膽結(jié)石膽管結(jié)石多次手術(shù)仍頻繁發(fā)病怎辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：10年間曾經(jīng)手術(shù)3次膽結(jié)石，膽管結(jié)石，十2支腸ERCP乳頭割開.患者痛苦萬分，盼治愈.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:高燒一周.目前一般情況:短則一個(gè)半月發(fā)病，長則2個(gè)月.病史:10年以往診斷治療經(jīng)過及效果:只能緩解.輔助檢查:該做的都做了其他:去上海幾個(gè)大醫(yī)院咨詢過，也沒有好的治療方案.女
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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膽結(jié)石、膽管結(jié)石患者多次手術(shù)仍頻繁發(fā)病，可能與結(jié)石殘留、膽管狹窄、飲食不當(dāng)、膽道感染、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留：手術(shù)可能未完全清除結(jié)石，殘留的小結(jié)石可逐漸增大導(dǎo)致發(fā)病。可通過影像學(xué)檢查如 B 超、CT 等明確，必要時(shí)再次手術(shù)或采用內(nèi)鏡取石。 2. 膽管狹窄：手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥可能引起膽管狹窄，膽汁排出不暢，易形成結(jié)石和引發(fā)感染。可通過膽管造影診斷，治療方法包括膽管擴(kuò)張術(shù)、放置支架等。 3. 飲食不當(dāng)：高油高脂、暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣會(huì)刺激膽汁分泌和排泄，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)保持清淡飲食，規(guī)律進(jìn)食。 4. 膽道感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致炎癥和結(jié)石形成。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 5. 個(gè)體體質(zhì)：部分患者可能存在膽汁成分異常、代謝紊亂等體質(zhì)因素，易形成結(jié)石?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等改善。 膽結(jié)石、膽管結(jié)石頻繁發(fā)病較為棘手，患者需積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以減少發(fā)病的頻率和痛苦。
2024-12-13 06:09
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的問題和情況考慮目前只有進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除膽囊治療.
2015-12-06 06:34
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