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頭不由自主震顫,腦部 CT 正常,原因何在?

震顫

頭總是不由自主的震顫,做的腦部的CT檢查說是沒有什么問題,但是情況是越來月嚴重了,現(xiàn)在和人面對面的交流的時候就會不自主的震顫,發(fā)病之前摔過一次,頭部也磕著了,但是不嚴重,發(fā)病前的半年心情很不好。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頭不由自主震顫但腦部 CT 正常,可能由多種原因引起,如特發(fā)性震顫、神經(jīng)功能失調(diào)、心理因素、頸椎問題、內(nèi)分泌異常等。 1.特發(fā)性震顫:這是一種常見的運動障礙性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳因素有關。癥狀多在緊張、疲勞時加重。治療上可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.神經(jīng)功能失調(diào):頭部受傷或長期精神壓力大,可能導致神經(jīng)功能紊亂,引起震顫??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導來改善,必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心理因素:長期心情不佳,如焦慮、抑郁,可能引發(fā)軀體癥狀,包括頭部震顫。心理治療如認知行為療法,配合抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等,可能有幫助。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng),也可能導致頭部震顫。可通過頸椎影像學檢查確診,治療包括物理治療、牽引等。 5.內(nèi)分泌異常:甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病,可能導致肌肉興奮性增加,引起震顫。需檢查甲狀腺功能,確診后使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑。 總之,頭不由自主震顫的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,明確診斷后進行針對性治療。

    2024-12-12 18:19
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    心房顫動(Atrialfibrillation)(房顫)是成人最常見的心律失常之一,心房發(fā)生350-600次/分不規(guī)則的沖動,引起不協(xié)調(diào)的心房亂顫,心室僅接受部分通過房室交界區(qū)下傳的沖動,故心室率120-180次/分,節(jié)律不規(guī)則.房顫分陣發(fā)型和持續(xù)型,絕大多數(shù)房顫見于器質(zhì)性心臟病患者,其中以風濕性二尖瓣病變,冠心病和高心病最常見, 可選的藥物有:Ib類抗心律失常藥物莫雷西嗪被發(fā)現(xiàn)對預防房顫復發(fā)具有較強的作用, Ic類抗心律失常藥物普羅帕酮,它心外副作用少,  對一些頑固性房顫,單獨使用某一類藥物難以取得滿意效果,可在莫雷西嗪基礎上加用胺碘酮.  四,抗凝治療:  房顫最嚴重的并發(fā)癥是血栓栓塞,多發(fā)生在腦部(90%以上),大規(guī)模的臨床試驗證明,用華法令治療房顫病人每年腦卒中發(fā)生率可以從4.5%降至1.4%,危險度降低68%,阿斯匹林對栓塞的危險度降低36%,但由于阿斯匹林治療時并發(fā)癥少,使用方便,價格低廉,仍被廣泛使用

    2015-12-05 16:53
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    特發(fā)性震顫和帕金森都有顫抖的癥狀!在治療上也不一樣,分離性腦起搏器對二者的治療均有效果!可以考慮!

    2015-12-05 14:06
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    好,請問是否進行過帕金森等病的檢查? 震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動,它是由肌肉反復收縮和松弛引起每個人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數(shù)的震顫太輕微而不被察覺。按照震顫的速度、節(jié)律、出現(xiàn)的頻率及其嚴重程度,可將其分類但是對于初服左旋多巴藥患者,可能服藥后會出現(xiàn)惡心癥狀,因此可以在服藥的同時吃

    2015-12-05 10:38
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    特發(fā)性震顫也叫良性震顫,遺傳性震顫,老年性震顫,現(xiàn)在主張稱為特發(fā)性震顫.這種病原因目前還不清楚,但是病人三分之一左右都有家族史,所以和遺傳有很大關系.有些老年人一出現(xiàn)震顫就是懷疑自己是帕金森病,非常緊張,實際上這是兩種完全不同的兩種病.雖然這兩種病都有震顫,但是震顫是特發(fā)性震顫的惟一癥狀,而帕金森病除了震顫,還有一些別的癥狀.如因肌肉強直起床翻身行走動作緩慢,面部表情不豐富而呈面具臉,寫字越寫越小等等.  怎樣區(qū)別這兩種病說到這兩種病的區(qū)別,首先是發(fā)病部位不同.帕金森病容易發(fā)生在手部,下肢和軀干.先從一側(cè)上肢開始發(fā)病,到下肢后,再發(fā)展到對側(cè)上肢,下肢.而特發(fā)性震顫主要是在手部,頭部還有下頜,舌,軀干和下肢不容易受累.  這兩種病的震顫方式也不一樣.特發(fā)性震顫只是在活動或生氣的時候,手不停地抖,比如夾菜,端水杯容易灑.而帕金森病正好相反,它是在不活動的時候出現(xiàn)震顫.就說你坐在這里沒事,手也會動,頭也在搖也在動,尤其是下肢顫抖的比較厲害.活動起來,反而顫抖輕一點.  需做哪方面的檢查  診斷特發(fā)性震顫首先要詳細詢問病程.因為帕金森病震顫病情進展很快,而特發(fā)性震顫病程發(fā)展很慢,可以在十年二十年里,病情變化都不大.還有就是進行一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,發(fā)現(xiàn)有沒有其他的癥狀,必要時抽血化驗.如排除甲亢引起的震顫,要抽血做甲狀腺素測查.年輕些的病人要抽血化驗銅氧化酶吸光度,排除肝豆狀核變性.另外還要做腦部CT或是核磁檢查,排除腦部的一些其他器質(zhì)性病變.做了這些檢查之后,基本可以確診是不是這病了.  采取什么措施治療  對付特發(fā)性震顫,治療可以緩解病情,但不能除根.藥物治療主要是心得安,倍他洛克,但對于心率過慢,心功能不全的老年人,這類藥最好慎用或不用.也可根據(jù)病情,病情輕的藥量少一些,或者間斷服用.還可配合服些維生素類,如維生素E,維生素C,都對神經(jīng)有保護作用.  有些病人說飲酒后癥狀輕了,問是不是可以飲酒來控制震顫.這種病飲酒以后確實可減輕癥狀,但是一般也就是維持2~4小時,第二天癥狀還會加重.所以飲酒并不能治療這個病,應該嚴格限制.  生活中應該注意什么  得了特發(fā)性震顫的老人應該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳,廣播操.平時搓搓手,轉(zhuǎn)動一下頸部,都有助于促進血液循環(huán).飲食方面多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對病情恢復越好.高脂肪,高熱量,高糖食品要限制,特別是油炸食品應該少吃.平時生活要規(guī)律,避免勞累.心理治療對病人同藥物一樣重要.病人要注意心態(tài)平衡,多看書勤動腦,經(jīng)常出去走動.有的病人思想負擔比較重,怕別人笑話自己.此時家屬,親戚朋友要給他安慰鼓勵.不要讓病人生氣緊張,特別是家里有些不好的消息,不要馬上告訴他,以免引起病情加重,創(chuàng)造一個溫馨祥和的康復環(huán)境.

    2015-12-05 06:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是震顫?   震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動,它是由肌肉反復收縮和松弛引起,多發(fā)生于手、足、舌部。每個人都有不同程度的震顫,稱為生理性震顫,但大多數(shù)的震顫太輕微而不被察覺。除一般支持治療外,治療包括抗膽堿能藥物、多巴胺能藥、多巴胺能受體激動劑等藥物冶療和立體定向手術治療。 查看全文»

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