74 歲老人嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，如何選擇治療方案？
家里老人已經(jīng)74歲了，兩腿患有嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，已成明顯的O形腿，最近又疼痛難忍，行走困難，止痛的各種藥已經(jīng)無(wú)用。有醫(yī)生建議做換關(guān)節(jié)手術(shù)，可以嗎？效果如何？也有建議注射玻璃酸納緩解疼痛，到底哪個(gè)更安全更好一些呢？還有建議做鏡關(guān)節(jié)手術(shù)，家人不知如何是好。拜托醫(yī)生給以較明確的解答。謝謝！患者女兒拜上
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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74 歲老人患有嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn) O 形腿、疼痛難忍和行走困難，治療方案包括關(guān)節(jié)置換手術(shù)、注射玻璃酸鈉和鏡關(guān)節(jié)手術(shù)等。選擇哪種方案需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度、預(yù)期效果、術(shù)后康復(fù)和風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 身體狀況：評(píng)估老人是否有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些疾病可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 病情嚴(yán)重程度：通過(guò) X 光、磁共振等檢查，明確關(guān)節(jié)損傷程度。若關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，關(guān)節(jié)置換可能更合適。 3. 預(yù)期效果：關(guān)節(jié)置換手術(shù)能顯著改善關(guān)節(jié)功能，但手術(shù)創(chuàng)傷較大；注射玻璃酸鈉可緩解疼痛，但效果可能有限且不持久。 4. 術(shù)后康復(fù)：關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，老人和家屬能否配合至關(guān)重要。 5. 風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、假體松動(dòng)等。鏡關(guān)節(jié)手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷小，但適用范圍較窄。 綜合考慮以上因素，建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合老人的治療方案。同時(shí)，無(wú)論選擇哪種治療，都應(yīng)注意術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)。
2024-12-12 18:08
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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請(qǐng)您先把右膝關(guān)節(jié)的X線片傳到網(wǎng)上讓看看后再說(shuō)吧！此外，您的關(guān)節(jié)疼了多久了，治療過(guò)沒(méi)。
2015-12-05 17:57
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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