房顫多年心率 170 次/分鐘且常犯病，左心室大心肌異常怎么辦
房顫多年170/分鐘,最近天天犯病甲狀腺、血壓、血糖排除。左心室有點(diǎn)大,心肌
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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房顫多年且頻繁發(fā)作，心率達(dá) 170 次/分鐘，左心室增大伴心肌異常，可能與心臟電生理紊亂、心房結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、心肌缺血、遺傳因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融等。 1. 心臟電生理紊亂：心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致心房快速且無(wú)序激動(dòng)?？墒褂冒返馔⑵樟_帕酮等藥物糾正心律失常。 2. 心房結(jié)構(gòu)改變：長(zhǎng)期房顫可使心房擴(kuò)大、心肌纖維化。治療重點(diǎn)在于控制心室率，如使用美托洛爾、地爾硫?等。 3. 神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，加重心臟重構(gòu)?？蓱?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦。 4. 心肌缺血：心臟供血不足影響心肌功能。改善心肌供血，可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油。 5. 遺傳因素：部分患者存在基因突變導(dǎo)致房顫易感性增加。目前針對(duì)遺傳因素的治療方法尚在研究中。 房顫患者需定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。如有不適，及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-12 20:31
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好！房顫反復(fù)發(fā)作，考慮是你的飲食中缺乏鈣和鎂等元素引起的。這2種元素是維持心臟跳動(dòng)的重要礦物質(zhì)，建議你馬上補(bǔ)充鈣鎂片，最好一塊加上蛋白質(zhì)粉，食療一段時(shí)間看看。藥物可以加上穩(wěn)心顆粒，治療一段時(shí)間。還有如果不見(jiàn)效的話建議使用鹽酸胺碘酮治療，這是治療房顫的特效藥物，不過(guò)要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？梢噪娫捵稍兾?。給你詳細(xì)指導(dǎo)一下。
2015-12-05 15:42
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回答1
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李巧玲 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
心血管內(nèi)科
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病例分析:房顫是心律失常。意見(jiàn)建議:房顫的治療：1，初發(fā)或陣發(fā)性房顫，發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可復(fù)律。2.發(fā)作48小時(shí)以上的房顫，控制心率加抗凝治療，待心房中沒(méi)有血栓后再?gòu)?fù)律。3.根治，做射頻消融術(shù)。
2015-12-05 14:37
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫，是臨床常見(jiàn)的心律失常，且隨著增齡，房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右，心室率快且極不整齊，為100～160次/min，持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%，80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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