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20 個(gè)月小孩牙齦出血可能是局部刺激、缺乏維生素、牙齦炎、血液疾病或全身性疾病導(dǎo)致。 1. 局部刺激：孩子玩耍時(shí)不小心損傷牙齦，或刷牙方式不當(dāng)，都可能引起牙齦出血。這種情況一般出血量較少，且能很快止血。 2. 缺乏維生素：如果孩子挑食，維生素 C、維生素 K 等攝入不足，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。 3. 牙齦炎：口腔衛(wèi)生不佳，牙菌斑堆積，可能引發(fā)牙齦炎，出現(xiàn)牙齦紅腫、出血。 4. 血液疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，會(huì)有自發(fā)性的牙齦出血，且常伴有其他部位的出血癥狀。 5. 全身性疾?。耗承┤硇约膊?，如糖尿病、高血壓等，也可能影響牙齦健康，導(dǎo)致出血。 總之，20 個(gè)月小孩牙齦出血的原因較多。如果孩子牙齦出血頻繁或出血量較大，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。切勿自行給孩子用藥。

您好，牙齦出血一般與胃火盛有關(guān)系，與飲食有關(guān)系建議：清淡飲食，忌食油膩、辛辣食物。以清淡為主，多喝水

您好牙齦出血一般與胃火盛有關(guān)系與飲食有關(guān)系建議：清淡飲食忌食油膩、辛辣食物以清淡為主多喝水

您好，　這個(gè)一般都有以下因素可以造成：①菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復(fù)體、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等引發(fā)，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。　?、谄渌植看碳ひ蛩兀ǚ蔷哐朗┘安涣剂?xí)慣。機(jī)械、化學(xué)、不良修復(fù)體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發(fā)局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等?！　、劬植拷M織過(guò)敏。局部接觸過(guò)敏原時(shí)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，波及牙齦時(shí)，牙齦紅腫極易出血。如漿細(xì)胞性齦炎?！　、苎例l外傷及牙周手術(shù)?！、賹?duì)于急性牙齦出血，首先應(yīng)應(yīng)急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時(shí)短期全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證。　?、阼b于牙齦出血多由局部因素引起，a）應(yīng)及時(shí)去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習(xí)慣等。b）口腔衛(wèi)生宣教，控制菌斑，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療；c）戒煙、增加蔬果攝入量等?！　、蹖?duì)于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時(shí)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等，針對(duì)系統(tǒng)疾病采取治療措施。

病情分析：您好，這個(gè)一般都有以下因素可以造成：①菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復(fù)體、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等引發(fā)，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。②其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良習(xí)慣。機(jī)械、化學(xué)、不良修復(fù)體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發(fā)局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等。③局部組織過(guò)敏。局部接觸過(guò)敏原時(shí)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，波及牙齦時(shí)，牙齦紅腫極易出血。如漿細(xì)胞性齦炎。④牙齦外傷及牙周手術(shù)。①對(duì)于急性牙齦出血，首先應(yīng)應(yīng)急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時(shí)短期全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證。②鑒于牙齦出血多由局部因素引起，a）應(yīng)及時(shí)去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習(xí)慣等。b）口腔衛(wèi)生宣教，控制菌斑，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療；c）戒煙、增加蔬果攝入量等。③對(duì)于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時(shí)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等，針對(duì)系統(tǒng)疾病采取治療措施。