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晚飯后夜間上腹及后背疼痛，膽囊檢查異常，是否需手術(shù)及劇痛用藥？

2024-12-12 11:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label>

問(wèn)題：

BR>上腹部長(zhǎng)時(shí)間疼痛，有時(shí)放射到后背，癥狀主要出現(xiàn)在晚飯后夜間?，F(xiàn)在B超顯示膽囊，壁厚0.5cm，內(nèi)部可標(biāo)及多個(gè)強(qiáng)圓聲光團(tuán)，后件產(chǎn)影，其一大小為1.0x0.9cm，肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2007年6月三次，每次疼痛就整個(gè)晚上。請(qǐng)問(wèn):此癥狀有必要手術(shù)切除膽囊嗎？平時(shí)遇到劇痛應(yīng)該吃什么藥？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

上腹及后背長(zhǎng)時(shí)間疼痛，B 超顯示膽囊異常，是否手術(shù)及劇痛用藥需綜合判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、膽囊功能、結(jié)石大小數(shù)量、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛頻繁且劇烈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的。 2. 膽囊功能：通過(guò)相關(guān)檢查評(píng)估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，功能差則傾向手術(shù)。 3. 結(jié)石大小數(shù)量：多個(gè)較大結(jié)石增加膽囊炎癥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，可能需手術(shù)。 4. 患者身體狀況：若患者身體能耐受手術(shù)，手術(shù)更易實(shí)施。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：如有膽囊炎、膽囊息肉等并發(fā)癥，手術(shù)幾率增大。總之，是否手術(shù)要綜合多方面因素。劇痛時(shí)可先嘗試使用解痙鎮(zhèn)痛藥，如阿托品、山莨菪堿等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和制定治療方案。
2024-12-13 00:26

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回答4
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

請(qǐng)暫緩考慮膽囊切除，結(jié)石不大于1.2，完全可以采用排石療法。建議中西醫(yī)結(jié)合治療，一方面積極采用抗生素控制感染以消除膽囊炎證，同時(shí)采用中藥排石，因?yàn)檠装Y結(jié)石互為因果，請(qǐng)盡快按上述治療原則進(jìn)行，祝你早日康復(fù)
2015-12-05 18:33

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

可以手術(shù)治療可用解痙的藥物如654-2用消炎藥
2015-12-05 13:05

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好！控制癥狀可以用：消炎利膽片或者膽益寧片，6542片，氧氟沙星膠囊，劇痛可以吃扶他林片，也可以用中藥：大柴胡湯。還有阻塞嚴(yán)重容易引起一系列并發(fā)癥：梗阻性膽管炎，梗阻性黃疸性肝炎，膽囊破裂等，必要時(shí)手術(shù)。注意平時(shí)大便一定要通暢。
2015-12-05 10:20

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

忘記一點(diǎn)，聯(lián)合應(yīng)用抗生素和抗厭氧菌的藥物如三代頭孢加甲硝唑。
2015-12-05 06:51

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