患者頭昏、惡心、食欲不振的原因及相關(guān)治療
目前所在醫(yī)院臨床診斷:1、腦供血不足；2、冠心不3、心絞痛心臟功能III級病歷摘要:患者主因“發(fā)作性頭暈伴胸悶、氣短2個(gè)月加重2天”既往6年前曾診斷腦供血不足冠心病史2年入院后查:頸椎核磁回報(bào):頸3—4、頸5—6、頸6—7椎間盤突出頸5至7椎體退變增生頸動脈彩超:右側(cè)頸動脈斑塊形成、左側(cè)頸總動脈內(nèi)膜增厚左側(cè)內(nèi)膜增厚（IMT厚度1.2mm）右側(cè)探及9.7X2.1mm不均回聲扁平斑塊曾經(jīng)治療情況和效果：幾次住院治療大夫診斷給做檢查輸液住院7天左右出院后好幾天頭暈頭痛、惡心又會出現(xiàn)一次出現(xiàn)一側(cè)肢體不好使視線模糊下不了地大夫診斷為腦供血不足輸麝香、丹紅、奧美拉唑、補(bǔ)一些VC近幾天來還缺鹽大夫讓吃鹽（把鹽放到膠囊里）也沒補(bǔ)上來多少也不知什么原因另外病人吃飯也不太好不敢吃怕胃里翻騰吐想得到怎樣的幫助：大夫:病人目前頭昏（昏昏沉沉不清楚）、惡心、吃不進(jìn)去東西是由頸椎病還是血管斑塊引起的？頸椎上的病嚴(yán)重嗎？醫(yī)生建議做理療理療對頸椎病康復(fù)作用大嗎？用做造影（目前所在醫(yī)院造影檢查和支架手術(shù)需兩次才能完成）檢查嗎？另外:輸了10多天的高滲鹽水化驗(yàn)鹽還是低最初的血檢值是117補(bǔ)了10天化驗(yàn)是124醫(yī)生建議打激素請問大夫病人鹽遲遲補(bǔ)不上來是什么原因呢？謝謝您了我們感激不鯨）
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者出現(xiàn)頭昏、惡心、吃不進(jìn)去東西的癥狀，可能由多種因素導(dǎo)致，包括腦供血不足、冠心病、頸椎病、頸動脈斑塊、低鈉血癥等。 1.腦供血不足：腦部血液供應(yīng)減少，影響腦組織的正常功能，可引起頭暈、惡心等癥狀。治療常包括改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等，以及控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂等。 2.冠心?。盒募」┭蛔悖瑢?dǎo)致心臟功能下降，也可能引發(fā)上述癥狀。治療藥物有阿司匹林、美托洛爾、硝酸酯類等，嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血。治療方法有牽引、按摩、針灸等理療，以及服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4.頸動脈斑塊：斑塊形成導(dǎo)致血管狹窄，影響腦部血供。治療包括他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，抗血小板藥物如氯吡格雷預(yù)防血栓。 5.低鈉血癥：血鈉水平過低會影響神經(jīng)功能和胃腸道功能。除了補(bǔ)充高滲鹽水，還需查找原因，如是否存在腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。 總之，患者的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果，需要綜合評估和治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-12 14:38
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先你的描述比較到位我就給你細(xì)致的分析一下首先老人高齡既往有冠心病心功能不全（III級）另外還有腦供血不足以及頸椎病等老年性退行性蹭對于現(xiàn)在頭暈的癥狀其中上述診斷都可以引起但是個(gè)人認(rèn)為不是很考慮與其的直接關(guān)系我注意到你提到的老人的鈉是低的并且補(bǔ)上去這種情況是比較糟糕的因?yàn)檫@個(gè)在提示老人存在一個(gè)電解質(zhì)紊亂一般人通過治療是很快就會得到糾正的但是老人由于高齡以及某種還未知的原因這個(gè)沒有補(bǔ)上來這就比較糟糕頭暈胃口不好跟電解質(zhì)紊亂具有直接聯(lián)系尤其是在鈉不足的情況下市很容易出現(xiàn)的現(xiàn)在建議你對癥治療首先補(bǔ)充鈉離子還有就是鈉不足的原因這個(gè)可能跟老人機(jī)體反應(yīng)比較慢有關(guān)系但是不排除其他疾病的可能
2015-12-05 19:04
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