多次手術(shù)后骨髓炎未愈且骨密度低，腳下垂內(nèi)翻如何處理
）::05年底車(chē)禍入院,術(shù)后感染,住院一月后小腿內(nèi)側(cè)皮膚壞死,鋼板.骨頭外露.轉(zhuǎn)院后06年1月作交腿皮瓣,取出鋼板和壞死骨頭,用外固定.2007年8月作了移植對(duì)側(cè)腓骨帶血管蒂的手術(shù).對(duì)折插入,長(zhǎng)約13厘米,用鋼板固定,術(shù)后感染,診斷為骨髓炎引起,于術(shù)后9天植管沖洗,兩周后,,小腿內(nèi)側(cè)下端遲遲未愈合,結(jié)果出現(xiàn)了一個(gè)3*5的口子,鋼板和移植骨頭再次外露,住院觀(guān)察一段后,回家休養(yǎng),醫(yī)生囑用雙氧水和氯化鈉每3天沖洗一次,目前里面仍有空腔和滲出.口子仍未愈合.近期拍片顯示移植骨開(kāi)始愈合,但骨密度很低.如何防止骨密度降低?屈指算來(lái),兩年共作了7次手術(shù),由于車(chē)主逃逸,現(xiàn)債臺(tái)高筑,懇請(qǐng)名醫(yī)能夠給出良方..另該腿的腳已下垂且內(nèi)翻,能否用微創(chuàng)手術(shù)治療?望一并診斷.謝謝.<IMGsrc="/picc/200862111122349.jpg"border=0name=imgUploadName
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨髓炎未愈且骨密度降低，以及腳下垂內(nèi)翻的情況較為復(fù)雜，涉及感染控制、骨密度提升、腳部畸形矯正等。需要綜合考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 感染控制：持續(xù)的感染是骨髓炎不愈的重要原因。要保持傷口清潔，定期沖洗換藥。使用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等，控制感染。 2. 骨密度提升：補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣）和維生素 D，促進(jìn)骨形成。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，刺激骨生長(zhǎng)。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。 4. 腳部畸形矯正：評(píng)估腳部肌肉和神經(jīng)功能，通過(guò)物理治療如按摩、拉伸改善肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)矯正。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)腿部肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能。 患者的情況較為棘手，需要耐心和綜合的治療。同時(shí)要保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療方案，逐步改善病情。
2024-12-13 07:19
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好：用中藥?kù)詈俚闹兴庍M(jìn)行調(diào)理,就能夠使傷口愈合好的,問(wèn)題是手術(shù)后受風(fēng)寒造成的,
2015-12-04 20:36
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議中醫(yī)膏藥外敷治療.作用：拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡,軟堅(jiān)散結(jié).原理：舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù).可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng).主要治療：1.老爛腿,糖尿病足,脈管炎潰爛壞疽,化膿性骨髓炎,皮膚軟組織化膿感染,久治不愈的傷口及外科手術(shù)刀口感染.不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-12-04 18:55
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：首先用中藥調(diào)理祛風(fēng)寒化淤來(lái)進(jìn)行治療,使傷口愈合后在服用《還原丹》進(jìn)行排毒祛淤,激發(fā)骨細(xì)胞生長(zhǎng),這樣就能夠徹底康復(fù).
2015-12-04 15:33
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