65 歲男大腿紅點蔓延四肢伴關(guān)節(jié)軟痛咋回事
男65歲，兩周前大腿皮膚有密集的紅點不癢痛，且致膝關(guān)節(jié)軟痛無力；現(xiàn)在紅點蔓延到四肢導(dǎo)致其它關(guān)節(jié)軟痛，請問醫(yī)生您是怎么回事，該怎么辦？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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65 歲男性出現(xiàn)大腿皮膚紅點蔓延至四肢，并伴有關(guān)節(jié)軟痛無力，可能是過敏性紫癜、風(fēng)濕免疫性疾病、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物不良反應(yīng)等原因所致。 1. 過敏性紫癜：是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生皮膚紫癜?？衫奂瓣P(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。治療上，需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥如氯苯那敏、維生素 C 等。 2. 風(fēng)濕免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，自身免疫功能紊亂導(dǎo)致。除了關(guān)節(jié)癥狀，還可能有皮膚表現(xiàn)。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 感染性疾?。翰《净蚣?xì)菌感染，引發(fā)免疫反應(yīng)。如敗血癥，可出現(xiàn)皮膚紅點和關(guān)節(jié)癥狀。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。合裱“鍦p少性紫癜，血小板數(shù)量減少導(dǎo)致出血點。治療可能涉及激素如潑尼松等。 5. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。需停用可疑藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累。
2024-12-13 06:16
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，這種情況應(yīng)該注意過敏性紫癜的可能，建議及時到醫(yī)院皮膚科就診做一下血常規(guī)等檢查，明確診斷后對癥治療。
2015-12-04 20:48
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