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右關節(jié)滑膜炎嚴重,片劑治療不佳,能否抽水?

我是右關節(jié)滑膜炎,現(xiàn)在感覺比較嚴重,用什么辦法比較好一點,現(xiàn)在在用片劑治療,感覺效果不是多好,可以做抽水治療嗎,:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    右關節(jié)滑膜炎是一種常見的關節(jié)疾病,通常由創(chuàng)傷、感染、免疫等因素引起。當病情嚴重且片劑治療效果不好時,抽水治療是一種可考慮的方法,但并非適用于所有情況,還需綜合考慮多種因素,如病因、病情程度、患者身體狀況等。 1. 病因:創(chuàng)傷、感染、免疫紊亂、代謝異常、退行性病變等都可能導致右關節(jié)滑膜炎。 2. 病情評估:需要通過癥狀(疼痛、腫脹、活動受限程度)、體征(關節(jié)壓痛、積液量)、影像學檢查(X 線、磁共振成像等)來綜合評估病情。 3. 治療選擇:除了抽水治療,還包括休息制動、物理治療(熱敷、冷敷、超短波等)、藥物治療(非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,糖皮質(zhì)激素如潑尼松,慢作用抗風濕藥如甲氨蝶呤)、關節(jié)腔內(nèi)注射藥物(玻璃酸鈉)等。 4. 抽水治療的利弊:好處是能迅速緩解關節(jié)腫脹和疼痛,弊端是可能引起感染、出血等并發(fā)癥。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況、對治療的耐受性等也會影響治療方案的選擇。 總之,對于右關節(jié)滑膜炎嚴重且片劑治療效果不佳的情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

    2024-12-12 17:52
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡,筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關節(jié)液吸收,以解除關節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.

    2015-12-05 01:09
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內(nèi)側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下.(4)關節(jié)積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍穿刺療法  關節(jié)積液較多,張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關節(jié)軟骨表面,可以保護關節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關節(jié)的活動度;對退變關節(jié)的滑液有改善作用天氣轉涼,請注意添衣加服,祝早日康復身體健康

    2015-12-04 21:52
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

     膝關節(jié)滑膜炎的治療  1.推拿療法 ?。?)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內(nèi)側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下.(4)關節(jié)積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍.  2.穿刺療法  關節(jié)積液較多,張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關節(jié)軟骨表面,可以保護關節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關節(jié)的活動度;對退變關節(jié)的滑液有改善作用.  3.藥物治療  急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯.  4.固定與練功療法  早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關節(jié)伸屈功能,有著積極作用.  5.中醫(yī)膏藥療法  滑膜主要分布關節(jié)周圍.于關節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關節(jié)炎,關節(jié)結核,風濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限.  滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)滑膜是包繞在關節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關節(jié)液,為關節(jié)的活動提供"潤滑液".關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫(yī)膏藥療法.原理:膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.滑膜炎能否徹底痊愈  滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關節(jié)病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫(yī),反復發(fā)作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,滑膜炎是不治之癥,那么滑膜炎能不能徹底治愈,我們認為注意三個環(huán)節(jié),1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛煉,做好日常保健,此三個環(huán)節(jié)缺一不可.  1,及時明確診斷  滑膜炎癥狀主要是關節(jié)腫脹,其次是疼痛,功能障礙,肌萎縮,所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情.有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機.  2,及時有效的綜合治療  經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎癥逐漸轉化為慢性期,反復積液滑膜肥厚,粘連,影響到關節(jié)的功能問題,本中心治療技術綜合,主要運用外貼以拔毒外出,軟堅散法,活血化瘀,消腫止痛,口服益腎膠囊,補益肝腎,通經(jīng)活絡,祛風除濕,強骨壯筋,同時輔助九針,熱敷等方法徹底治療急慢性滑膜炎,療效顯著,2-3個療程治愈,有些患者在用藥以后癥狀很快控制,消失就停止治療,但不知此時炎癥并沒有完全消除,容易造成積液反復,正確方法是癥狀消除后連續(xù)鞏固15-30天時間.  3,及時的功能鍛煉和康復后保健  滑膜在治療過程中,關節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節(jié)功能喪失,肌萎縮,誘發(fā)關節(jié)的其它病變,我們主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發(fā)癥,因為本中心藥物能快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復后的保健至關重要,因為正常的關節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個方面,滑膜炎可以徹底治愈.

    2015-12-04 21:48
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:打石膏是減少膝蓋受力.起不到治療的作用,只能是緩解,滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關節(jié)病變.膝關節(jié)是全身關節(jié)中滑膜最多的關節(jié),故滑膜炎以膝為多見.膝關節(jié)滑囊受壓,由于韌帶緊張,周圍韌帶松弛導致的,不要著急冷靜的處理,不要亂投醫(yī),建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風散寒,傳統(tǒng)中醫(yī)外敷穴位治療,局部滲透力強.藥物分子經(jīng)皮膚吸收,通過毛孔拔毒排毒,參與血液反循環(huán)直達患處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡,筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進功能恢復而達到快速看到療效,為了方便使患者早日康復,您可以來我的診室咨詢,并盡快得到治療,只求信任.

    2015-12-04 20:25
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什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關節(jié)盤移位、骨關節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨出現(xiàn)滑膜炎?;ぱ着c關節(jié)囊炎常同時出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運動,最好患病的關節(jié)嚴格休息,必要時行石膏外固定該關節(jié)。 查看全文»

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