甲亢患者用藥半年后 TSH 升高怎么回事
我媽半年前被查知甲亢，（T3.T4.都高了兩倍，TSH是0）.吃了半年的藥，昨天又查了一次甲亢，T3正常了，T4也比以前好了很多，可是TSH高了很多，數(shù)據(jù)是46.000查考值是0.35－0.55請問這怎么回事
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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甲亢患者用藥后出現(xiàn) TSH 升高，可能是藥物性甲減、病情波動、檢驗誤差、其他疾病影響、個體差異等原因造成的。 1. 藥物性甲減：治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，使用過量可能抑制甲狀腺功能，導致 TSH 升高。 2. 病情波動：甲亢病情本身可能會有起伏，甲狀腺功能指標也會相應變化。 3. 檢驗誤差：檢測過程中的操作不當、儀器故障等可能導致結果不準確。 4. 其他疾病影響：患者若同時患有其他疾病，如自身免疫性疾病，可能影響甲狀腺功能。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和自身甲狀腺調節(jié)能力不同。 總之，對于甲亢患者用藥后 TSH 升高的情況，需要綜合考慮多種因素?；颊邞皶r復診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調整治療方案。
2024-12-11 21:29
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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、內科治療：包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等?？辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹?，此方法是內科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當休息，飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量，包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等，并注意避免精神刺激和過度疲勞?！ ∷幬镏委熇昧螂逅幬镆种萍谞钕賰鹊牡庥袡C化，減少甲狀腺激素的合成，但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放，則治療初期應加用β受體阻滯劑，如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用，一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā)，特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外，少部分患者在服藥前二、三個月內，會發(fā)生皮膚癢、發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象，宜及時就醫(yī)作進一步的診斷治療
2015-12-04 16:28
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