腦出血患者右側(cè)股骨頭骨折，如何治療最佳？
腦出血患者股骨頭骨折一年前腦出血右側(cè)肢體不靈活腿沉麻，但也可以自己慢慢走路，前不久不慎摔倒，片子顯示右側(cè)股骨頭骨折，目前臥床在家，醫(yī)生建議換股骨頭，但害怕?lián)Q了以后還是不能走路，他這種情況可以手術(shù)嗎？如果保守治療可以嗎？求最佳治療方案！謝謝！
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腦出血患者右側(cè)股骨頭骨折后治療方案的選擇，需綜合考慮患者身體狀況、骨折類型、康復(fù)期望、手術(shù)風(fēng)險及保守治療效果等。 1. 身體狀況：患者一年前腦出血導(dǎo)致右側(cè)肢體不靈活，要評估其心肺功能、血壓血糖等是否能耐受手術(shù)。 2. 骨折類型：明確骨折的具體情況，如骨折的位置、粉碎程度等，判斷對股骨頭血運(yùn)的影響。 3. 康復(fù)期望：了解患者及家屬對術(shù)后康復(fù)的期望和要求。 4. 手術(shù)風(fēng)險：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 5. 保守治療效果：保守治療需長期臥床，可能引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，且骨折愈合效果不確定。 綜合以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2024-12-12 09:08
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你現(xiàn)在的這個描述情況來看，通常來說腦出血之后雖然出現(xiàn)了腿腳活動不是很靈活的情況，但是患者平時的生活還是可以自理的，這個情況還是很有必要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)治療的主要目的是盡量恢復(fù)患者肢體的功能，維持患者正常的活動，現(xiàn)在的這個情況最好還是考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)吧
2015-12-04 20:13
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你沒有說清楚，現(xiàn)在臥床是骨折以后還是腦出血以后一直臥床股骨頭骨折最好的治療方式是髖關(guān)節(jié)置換，當(dāng)然要結(jié)合病人的一般情況，如果他是腦出血后長期臥床的，我覺得也沒有必要進(jìn)行治愈性手術(shù)了
2015-12-04 19:11
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，像你這種情況還是建議積極行手術(shù)治療，因?yàn)樾g(shù)后是可以早期下床活動的，可以避免很多由于臥床發(fā)生的并發(fā)癥。保守治療當(dāng)然也是可以的，但是一定要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，比如肺栓塞，褥瘡，墜積性肺炎等。
2015-12-04 18:50
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述，從你的情況來看的話，因?yàn)槟X出血這個本來就是可以導(dǎo)致一側(cè)的肢體出現(xiàn)不靈的情況的建議如果是有輕微的骨裂等，這個是可以保守治療的，但是骨折的話，這個換了股骨頭應(yīng)該還是可以慢慢走的。但是主要問題還是腦出血導(dǎo)致的行走不便。
2015-12-04 12:07
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