膽結(jié)石多年伴肝結(jié)石和肝萎縮如何治療及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我父親已有二十多年膽結(jié)石,也曾多次住院但是沒有做手術(shù),只是吃中西藥治療.半年前因?yàn)榧毙阅懩已鬃≡海朐潞蟪鲈阂恢背运?,并時(shí)有輕微發(fā)作,疼痛.前天準(zhǔn)備去醫(yī)院檢查并準(zhǔn)備手術(shù),今天CT后發(fā)現(xiàn)還有肝結(jié)石尚不清楚是肝內(nèi)膽小管結(jié)石還是肝結(jié)石)及部分肝萎縮.曾經(jīng)治療情況和效果:多次住院病,但未做手術(shù),只是中西藥治療想得到怎樣的幫助:因?yàn)獒t(yī)生說(shuō),切除部分肝有風(fēng)險(xiǎn).想了解:1.該如何治療?2.如果切除膽囊及部分肝有多大風(fēng)險(xiǎn)?
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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膽結(jié)石患者伴有肝結(jié)石和肝萎縮,治療方法需綜合考慮,包括病情評(píng)估、治療方案選擇、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者身體狀況、手術(shù)復(fù)雜性等相關(guān)。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解結(jié)石位置、大小、數(shù)量,以及肝臟萎縮程度和肝功能狀況。 2. 治療方案:對(duì)于膽結(jié)石和肝結(jié)石,可能采取手術(shù)取石、膽囊切除、部分肝切除等。也可能先進(jìn)行藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等,緩解癥狀。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、肝功能受損、膽瘺等。 4. 術(shù)后恢復(fù):注意飲食清淡,避免油膩食物,定期復(fù)查。 5. 非手術(shù)治療:若病情較輕,可通過(guò)調(diào)整飲食、服用利膽藥物、定期隨訪觀察。 總之,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案,并充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2024-12-11 17:27
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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