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54 歲女性不明原因胸痛求診

2024-12-11 16:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別：女年齡：54病史：您好！我4月體檢健康。5月26時(shí)晨，心像是被包住并越包越緊越痛，后背也痛，約1小時(shí)，無(wú)法起身。經(jīng)醫(yī)院檢查：竇性心動(dòng)過(guò)緩；輕度ST波改變。醫(yī)生認(rèn)為是心臟不好，配了藥。第二天就不痛了，但有點(diǎn)悶。到6月7日深夜又開始疼痛難忍，感到是右胸和右背腰部?jī)?nèi)間持續(xù)疼痛，翻身更疼，根本無(wú)法入睡，坐與立姿稍好。到現(xiàn)在已去縣醫(yī)院看過(guò)心腦血管科、內(nèi)科有四次，滴掛三天，做過(guò)膽肝脾胰腎、血清、血常規(guī)、尿、心超、胸透等檢查，醫(yī)生都說(shuō)好的，沒(méi)有問(wèn)題。這一周來(lái)，疼痛沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，還更疼更難受，根本無(wú)法入睡，。我實(shí)在以堅(jiān)持不了了。求求各位好心醫(yī)生，幫邦我。

回答4
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

54 歲女性出現(xiàn)不明原因的胸痛，且多次檢查未明確病因。可能的因素包括心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、脊柱病變等。 1.心臟疾?。喝绻谛牟〉龋梢蛐募∪毖獙?dǎo)致胸痛。但患者相關(guān)檢查正常，不能完全排除隱匿性冠心病。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。 3.肋軟骨炎：多由勞損、外傷等引起，疼痛部位固定，按壓時(shí)疼痛加重。 4.帶狀皰疹：病毒感染引起，早期可能皮膚無(wú)異常，僅表現(xiàn)為疼痛。 5.脊柱病變：如胸椎椎間盤突出、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等，壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致胸痛。鑒于目前病因未明，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如動(dòng)態(tài)心電圖、胸部 CT 增強(qiáng)掃描等，同時(shí)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院就診。
2024-12-12 01:08

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回答3
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

建議做個(gè)胃鏡，看是不是由十二指腸潰瘍等疾病引起的。
2015-12-04 15:42

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

這可以用柏子養(yǎng)心丸加針灸治療。
2015-12-04 15:25

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回答1
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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理療科

這種情況建議拍腹部平片檢查以排除泌尿系結(jié)石。
2015-12-04 00:26

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