糖尿病患者現(xiàn)左眼神經麻痹面癱如何治
患糖尿病6年，血糖5.5-7.2，現(xiàn)用胰島素，日用38單位，從今年正月初二開始左眼神經麻痹，看物復影，做核四共振CT沒看出來，本地醫(yī)院沒有治療條件，3月3日開始面癱，左眼眼簾下垂。
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者出現(xiàn)左眼神經麻痹、面癱，可能與糖尿病神經病變、血管病變、感染、免疫因素、顱內病變等有關。 1. 糖尿病神經病變：長期高血糖可損傷神經，導致神經功能障礙。治療以控制血糖為基礎，使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 2. 血管病變：糖尿病易引起微血管病變，影響眼部和面部供血?？蓱酶纳莆⒀h(huán)的藥物，如胰激肽原酶、前列地爾等。 3. 感染：病毒或細菌感染可能誘發(fā)。需明確病原體，針對性使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）或抗生素（如頭孢呋辛）。 4. 免疫因素：自身免疫異常也可能參與?？煽紤]使用免疫調節(jié)劑，如糖皮質激素，但需嚴格評估病情和風險。 5. 顱內病變：雖然核磁共振和 CT 未查出，但不能完全排除。必要時需進一步檢查，如腦血管造影。 糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取綜合治療措施。同時要繼續(xù)控制好血糖，預防病情進展。
2024-12-11 18:15
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
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健康指導：你好：根據(jù)你的癥狀是糖尿病出現(xiàn)的合并癥，建議去三甲醫(yī)院進行檢查及時治療。糖尿病的日常飲食，可選擇多吃魚類和蔬菜，如包菜、苦瓜、洋蔥，四季豆都是很好的選擇至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可經常食用。
2015-12-04 08:15
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趙蕾 醫(yī)師
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健康指導：你好您這是糖尿病引起的并發(fā)癥，糖尿病眼。糖尿病視網膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療，多數(shù)可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。糖尿病視網膜病變的發(fā)生發(fā)展是一個較長的臨床過程，根據(jù)血糖水平、血糖控制情況、合并全身其他病變及個體差異等，其病情發(fā)展快慢各有不同。該病常雙眼發(fā)病，會出現(xiàn)不同程度的視力下降，先后發(fā)生玻璃體積血而致視力極差，甚至失明。所以，要積極配合醫(yī)生的治療?？刂骑嬍?
2015-12-04 04:17
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肖起濤 主治醫(yī)師
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不知道患者有有沒有全身肢體無力或者無力加重的情況，最近有沒有感冒病史，還做其他的檢查了沒有，像患者這樣的情況可以考慮是糖尿病引起的，也有可能不是糖尿病。患者的血糖控制的還是不錯的。建議患者還是去上級醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查診斷，比如神經肌肉的檢查，至于治療上面建議患者除了進行病因治療外還需要進行營養(yǎng)神經的治療及康復治療（比如針灸推拿）
2015-12-04 01:44
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史東岳
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健康指導：對尚未確診為糖尿病卻發(fā)生動眼神經麻痹的患者，必須要進行血糖、尿糖、糖化血紅蛋白及血脂檢查治療在于及早的改善受累神經微循環(huán)血供以養(yǎng)神經，同時采用神經再生之藥興奮激活神經等中西復合治療才能再生修復神經獲得早日康復。
2015-12-04 00:38
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