病人左腦出血后昏迷不醒該如何處理
全部癥狀：病人于2月29日晚9點半突然暈倒，幸家中有人保護，扶住他后，腦部未碰傷。急送醫(yī)院（離醫(yī)院很近，20分鐘及送達醫(yī)院)。做CT后證實左腦出血10毫升，發(fā)病時血壓為167汞柱。送ICU病房搶救（止血、抗腦水腫）。保住了性命，但右側(cè)失去知覺，不能言語。病人有高血壓史，糖尿病史。吸煙多年，但已禁吸近8年。在治療過程中，因有痰不能吸出，做過氣管切開吸痰。曾昏迷多次，先后發(fā)燒達38、9度，診斷為并發(fā)肺炎。后又出現(xiàn)腎功能問題，無尿，肌干曾達到過630，經(jīng)血液濾過，降了下來。在治療過程中血壓、血糖值有下降，但都超過正常值。上過呼吸機，輸過血?？傊妒侄味加眠^。后CT檢查，腦部出血處的血塊在縮小，腦水腫有好轉(zhuǎn)?？傮w治療原則是治療糖尿病引起的并發(fā)癥，腦出血問題不是那么突出了。昏迷、蘇醒幾次后，于大約10余天后進入深昏迷狀態(tài)，至今未醒。請問這該咋辦。病情太復雜，治療也復雜。我可能沒說完整。發(fā)病時間及原因：發(fā)病于2012年2月29日晚9點半。當晚5、6點鐘與多年不見的親人聚會，小有喝酒（大約不足15毫升）。發(fā)病時正在與親人交談。治療情況：
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病人左腦出血后陷入深昏迷，伴有多種并發(fā)癥，如肺炎、腎功能問題等。治療復雜，情況危急，需綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方案調(diào)整、并發(fā)癥處理、康復治療以及護理等。 1.病情評估：詳細了解腦出血的位置、出血量、腦水腫程度等，以及各項生命體征和器官功能指標，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.治療方案調(diào)整：根據(jù)病情變化，適時調(diào)整止血、抗腦水腫藥物，如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。同時，控制血壓、血糖在合理范圍，可使用硝苯地平、胰島素等藥物。 3.并發(fā)癥處理：針對肺炎，選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。腎功能問題，必要時繼續(xù)血液濾過。 4.康復治療：待病情穩(wěn)定，盡早開展康復訓練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，促進神經(jīng)功能恢復。 5.護理：做好基礎(chǔ)護理，如定時翻身、拍背，防止壓瘡和肺部感染；保持呼吸道通暢；提供營養(yǎng)支持。 總之，對于此類復雜病情，需要多學科協(xié)作，密切監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案，同時加強護理和康復，以提高患者蘇醒和恢復的機會。
2024-12-12 07:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦出血作為突發(fā)性腦血管疾病，往往急性期后都伴隨后遺癥的發(fā)生。建議體細胞激活再生療法是目前比較常用的新型療法，療效和效果比較明顯。
2015-12-04 12:52
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種情況是需要進行系統(tǒng)治療的,建議積極治療,
2015-12-04 10:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個積極用促進微循環(huán)的藥物治療,對降壓治療會有幫助,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,有什么不明白隨時提問
2015-12-04 05:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，腦出血是可以使用人血白蛋白的。使用人血白蛋白，主要是能提高血漿膠體滲透壓，減輕腦水腫，降低顱壓。
2015-12-04 02:55
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