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心肌缺血不一定意味著心肌細(xì)胞有損傷，年輕人心肌酶正常也不能完全說(shuō)明沒(méi)有心肌缺血。心肌缺血的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如血管狹窄、血管痙攣、心肌氧供需失衡、血液黏稠度增加、心臟負(fù)荷過(guò)重等。 1. 血管狹窄：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是常見(jiàn)原因，脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管管腔狹窄，影響心肌供血。 2. 血管痙攣：血管平滑肌異常收縮，使血管暫時(shí)狹窄，引發(fā)心肌缺血。 3. 心肌氧供需失衡：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致心肌耗氧量增加，而供血不能相應(yīng)增加。 4. 血液黏稠度增加：高血脂、高血糖等使血液黏稠，血流不暢，易致心肌缺血。 5. 心臟負(fù)荷過(guò)重：高血壓等使心臟負(fù)擔(dān)加重，長(zhǎng)期可影響心肌供血。 總之，判斷是否有心肌缺血需要綜合多種因素，不能單純依靠心肌酶指標(biāo)。如果懷疑有心肌缺血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以便明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療（阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等）、介入治療或手術(shù)治療。同時(shí)，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于預(yù)防心肌缺血的發(fā)生。

你好，根據(jù)你的描述心肌缺血主要是心臟造影或心電圖檢查，心肌霉是不能檢查出來(lái)的