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膽結(jié)石術(shù)后膽汁反流的辨別及大便異常是否正常，需綜合癥狀、檢查等多方面判斷，包括癥狀表現(xiàn)、胃鏡檢查、膽紅素指標(biāo)、腹部超聲、大便常規(guī)等。 1.癥狀表現(xiàn)：若燒心、反酸、口苦等癥狀減輕或消失，可能提示膽汁反流改善。但仍需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。 2.胃鏡檢查：可直觀觀察胃黏膜情況，若胃黏膜炎癥減輕、膽汁附著減少，是膽汁反流好轉(zhuǎn)的重要依據(jù)。 3.膽紅素指標(biāo)：通過血液檢查膽紅素水平，若總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標(biāo)正常，有助于判斷膽汁排泄正常。 4.腹部超聲：能查看膽道系統(tǒng)的情況，如膽管是否通暢、有無擴張等。 5.大便常規(guī)：若大便潛血陰性、無脂肪球、菌群正常，且性狀逐漸穩(wěn)定成型，通常是較好的表現(xiàn)。 總之，對于膽結(jié)石術(shù)后膽汁反流的判斷及大便異常的評估，需要綜合多種檢查和癥狀來確定?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整生活和飲食習(xí)慣。若有異常，及時就醫(yī)。

膽汁反流性胃炎是膽道手術(shù)和胃切除等術(shù)后常見的并發(fā)癥，其發(fā)生原因與胃幽門括約肌解剖關(guān)系的改變和閉合不全有密切關(guān)系。膽汁反流的檢查最常用的方法是胃鏡檢查，在胃鏡下可以直接觀察反流情況及病變程度、部位等情況。其他還可以做胃液分析，但臨床上不作為首選。從臨床上看，膽汁反流減輕后，患者應(yīng)感覺上腹部各種不適癥狀逐漸緩解，飲食趨于正常。