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懷孕 5 個(gè)月患甲減且盜汗，結(jié)核檢查部分異常如何治

2024-12-11 11:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

現(xiàn)懷孕5個(gè)月（患有甲減，近年一直服用優(yōu)甲樂(lè)），未懷孕之前夜間偶有盜汗，近期盜汗較重。產(chǎn)檢時(shí)告訴醫(yī)生，醫(yī)生懷疑是否患有結(jié)核病，但因懷孕未叫照片，只做了如下檢查：結(jié)核抗體、血沉、痰液，結(jié)果為結(jié)核抗體為陽(yáng)性，紅細(xì)胞沉降率為44，抗酸桿菌檢測(cè)結(jié)果為未檢出。今早剛做了PPD，暫未得結(jié)果。曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：我該怎么治療呢？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

懷孕 5 個(gè)月，患有甲減且近期盜汗嚴(yán)重，結(jié)核相關(guān)檢查部分結(jié)果異常。需綜合考慮病情、胎兒安全等因素，采取合適的診斷和治療措施，包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整生活方式、可能的藥物治療、密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況等。 1. 病情評(píng)估：結(jié)合已有的檢查結(jié)果，等待 PPD 結(jié)果，同時(shí)密切觀察癥狀變化。若 PPD 強(qiáng)陽(yáng)性，可能需要進(jìn)一步排查，如胸部 CT（但孕期需謹(jǐn)慎）。 2. 生活方式：保持充足休息，避免勞累和壓力過(guò)大。飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 3. 藥物治療：若確診結(jié)核，治療藥物選擇需謹(jǐn)慎，盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 胎兒監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行產(chǎn)檢，包括超聲檢查，監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮和緊張情緒，積極配合治療。總之，在這種復(fù)雜的情況下，需要患者與醫(yī)生密切配合，權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案，以保障孕婦自身健康和胎兒的安全。
2024-12-12 05:33

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