膽管末端狹窄的治療及相關(guān)疑問解答
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2014年2月18日患膽囊炎，膽結(jié)石，住院11天后無疼痛回家，核磁共振顯示膽囊大，膽管無異常，2014年3月31日再次疼痛復(fù)發(fā)，吃膽康后疼痛緩解，然后又吃了三四天膽舒后皮膚變黃，后用消炎利膽片和雞骨草，七天時(shí)無疼痛感，黃加重，第八天住院，磁共振顯示懷疑膽管結(jié)石，但不確定有一段膽管看不清，現(xiàn)做完ercp醫(yī)生通知膽管末端狹窄，做了細(xì)胞刷片，正在引流等待病理，針對這種情況下一步應(yīng)該怎樣治療，病理出來會(huì)是癌癥嗎？膽管可以切除嗎？還有什么情況會(huì)使膽管末端狹窄？都可以怎樣治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽管末端狹窄可能由多種原因引起，如炎癥、結(jié)石、腫瘤、先天畸形、外傷等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。具體要根據(jù)狹窄的原因和病情嚴(yán)重程度來決定。 1.炎癥：膽管炎癥可導(dǎo)致狹窄，治療通常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，以控制感染，緩解炎癥。 2.結(jié)石：膽管結(jié)石引起的狹窄，可能需要內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石，如膽管切開取石術(shù)。 3.腫瘤：若為膽管腫瘤，可能需手術(shù)切除腫瘤，如膽管癌根治術(shù)，術(shù)后可能還需化療、放療。 4.先天畸形：先天性膽管末端狹窄，可能需要通過手術(shù)矯正畸形。 5.外傷：膽管外傷造成的狹窄，一般先進(jìn)行保守治療，如抗炎、利膽等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 總之，對于膽管末端狹窄，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確病因，然后選擇合適的治療方法。在治療過程中，患者要積極配合醫(yī)生，注意飲食和休息，定期復(fù)查。
2024-12-12 03:05
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