下肢踝關(guān)節(jié)水腫不消吃藥無效怎么辦
下肢踝關(guān)節(jié)水腫不消，吃藥也沒有好轉(zhuǎn)，請問專家如何治療
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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下肢踝關(guān)節(jié)水腫不消且吃藥無效，可能由多種原因?qū)е拢缧脑葱运[、腎源性水腫、肝源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性水腫：心臟功能不全，尤其是右心衰竭，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起下肢水腫。治療上需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性水腫：腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留，常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療重點在于治療原發(fā)腎病，控制蛋白尿，使用利尿劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3.肝源性水腫：肝硬化等肝臟疾病使白蛋白合成減少，膠體滲透壓降低。治療需保肝，補充白蛋白，使用螺內(nèi)酯等利尿劑。 4.營養(yǎng)不良性水腫：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足。要加強(qiáng)營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等?？刹扇〈椓σm、抬高下肢，嚴(yán)重時手術(shù)治療。 下肢踝關(guān)節(jié)水腫原因多樣，治療方法也各不相同。如果水腫持續(xù)不消退，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2024-12-12 01:25
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。水腫的治療 輕度水腫的腎炎患者無需治療，經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者，可用藥物治療，一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
2015-11-27 11:35
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