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偏執(zhí)型精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。治療通常包括藥物治療、心理治療等。藥物方面，常用的有氯氮平、舒必利等，但具體用藥劑量和頻次需綜合多因素確定，如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況、藥物耐受性、既往治療情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若癥狀嚴(yán)重，如妄想、胡言亂語(yǔ)頻繁且強(qiáng)烈，可能需要較大劑量的藥物起始治療，但要密切觀察不良反應(yīng)。 2. 患者年齡：年輕患者對(duì)藥物的代謝和耐受可能與老年患者不同。年輕者可能耐受較好，可適當(dāng)增加劑量；老年人則需謹(jǐn)慎，從較小劑量開(kāi)始。 3. 身體狀況：存在肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病時(shí)，藥物代謝會(huì)受影響，劑量需調(diào)整。 4. 藥物耐受性：之前用過(guò)類似藥物且耐受良好，可適當(dāng)增加劑量；反之，需小心加量。 5. 既往治療情況：若以往治療效果不佳，可能需要調(diào)整藥物種類或增加劑量。 總之，對(duì)于偏執(zhí)型精神分裂癥患者的治療，藥物劑量的調(diào)整需在精神科醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以確保治療效果和安全性?；颊呒凹覍偾胁豢勺孕姓{(diào)整劑量。

你好，如你所述情況，目前診斷明確，考慮患者病史較長(zhǎng)，并且長(zhǎng)期用藥，卻控制不佳。目前看單純?cè)黾铀幬飫┝坎⒉皇亲詈玫霓k法。目前來(lái)看，為避免造成不良后果，患者可能需要住院治療。希望對(duì)你有幫助

你描述的癥狀是典型的精神分裂癥發(fā)作期表現(xiàn)，而且舒必利和氯氮平是聯(lián)合用藥。兩種抗精神病藥物聯(lián)合用藥，彼此的藥物劑量都需要遞減，也就是說(shuō)二藥抗精神病作用是相加的。由于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定網(wǎng)絡(luò)上是不能開(kāi)處方和具體藥物使用劑量的，建議您到到當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心就診，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。

偏執(zhí)型精神病人是有妄想、胡言亂語(yǔ)等諸多癥狀的，患者病史比較長(zhǎng)，不容易治療。氯氮平是治療精神分裂癥的藥物，但是副作用相對(duì)較大?，F(xiàn)在精神科一般都在使用卓樂(lè)定（齊拉西酮），奧氮平，效果較好。至于氯氮平口服從小劑量開(kāi)始，首次劑量為一次25mg，一日2~3次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg，高量可達(dá)一日600mg。維持量為一日100~200mg。舒必利開(kāi)始每日口服300～600mg，1周內(nèi)增至600～1200mg。肌注或靜滴，每日400～600mg。您最好根據(jù)大夫的建議使用，這個(gè)東西不能隨便停，也不能鄒然增加或者減少。鑒于患者病史較長(zhǎng)，藥物見(jiàn)效不會(huì)很明顯，要做好心理準(zhǔn)備，治療是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。