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高血壓腎病患者住院治療后血壓仍高，可能與藥物使用不當、生活方式未改善、合并其他疾病、腎損傷未控制、精神心理因素等有關。 1.藥物使用不當：部分患者可能對所用降壓藥物不敏感，或未達到有效劑量。此時需要醫(yī)生根據具體情況調整藥物種類或劑量，如可考慮使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2.生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、長期精神緊張等均會影響血壓控制。應低鹽飲食，每日不超過 5 克；適量運動，如散步、慢跑等；戒煙限酒；保持心情舒暢。 3.合并其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會導致血壓難以控制。需同時治療這些合并癥。 4.腎損傷未控制：腎臟功能異常會影響血壓調節(jié)。要積極治療腎病，保護腎功能。 5.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒會使血壓波動。必要時可進行心理疏導。 總之，高血壓腎病患者血壓控制不佳時，應及時就醫(yī)，全面評估，綜合治療，同時要嚴格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測血壓，以達到理想的血壓控制目標。

病史及癥狀年齡多在40~50歲以上，高血壓病史5~10年以上.早期僅有夜尿增多，繼之出現蛋白尿，個別病例可因毛細血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛.常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和（或）腦血管意外史.病程進展緩慢，少部分漸發(fā)展成腎功能衰竭，多數腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常.惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg），伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展，大量蛋白尿，常伴有血尿，腎功能進行性減退.

高血壓腎病英文：hypertensiverenaldisease系原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化，并伴有相應臨床表現的疾病。、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療，保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。可供選用的降壓藥物：①利尿劑；②β受體阻滯劑；③鈣拮抗劑；④血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利，ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。