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異丙腎上腺素是一種常用的藥物，其作用主要包括增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率、擴(kuò)張血管、改善支氣管平滑肌痙攣、促進(jìn)代謝等。 1. 增強(qiáng)心肌收縮力：能使心肌收縮力增強(qiáng)，提高心輸出量，適用于心力衰竭等情況。 2. 加快心率：可興奮心臟的β1受體，從而加快心率，常用于緩慢性心律失常。 3. 擴(kuò)張血管：主要擴(kuò)張骨骼肌血管和冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。 4. 改善支氣管平滑肌痙攣：緩解支氣管哮喘引起的呼吸困難。 5. 促進(jìn)代謝：增加組織耗氧量，提高基礎(chǔ)代謝率。 總之，異丙腎上腺素在臨床上有重要作用，但使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意其可能的不良反應(yīng)。

本品主要激動(dòng)β受體,對(duì)β1和β2受體選擇性很低,對(duì)α受體幾乎無作用.①擴(kuò)張支氣管：作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質(zhì)的釋放.②興奮β1腎上腺素受體,增快心率,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度,縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期.③擴(kuò)張外周血管,減輕心(左心為著)負(fù)荷,以糾正低排血量和血管嚴(yán)重收縮的休克狀態(tài).適用于①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休克；③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯,心搏驟停.常見的不良反應(yīng)有：口咽發(fā)干,心悸不安；少見的不良反應(yīng)有：頭暈,目眩,面潮紅,惡心,心率增速,震顫,多汗,乏力等.

　藥效學(xué)　　主要激動(dòng)β受體,對(duì)β1和β2受體選擇性很低,對(duì)α受體幾乎無作用.　　①擴(kuò)張支氣管：作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質(zhì)的釋放.②興奮β1腎上腺素受體,增快心率,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度,縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期.③擴(kuò)張外周血管,減輕心(左心為著)負(fù)荷,以糾正低排血量和血管嚴(yán)重收縮的休克狀態(tài).　　藥動(dòng)學(xué)　　霧化吸入吸收完全,吸入2～5分鐘即起效,作用可維持0.5～2小時(shí).靜注作用維持不到1小時(shí);舌下給藥15～30分鐘起效,作用維持1～2小時(shí).靜注后作用于β1腎上腺素受體,半衰期僅1分鐘,半衰期α為4分鐘.主要在肝內(nèi)代謝,通過腎臟排泄.霧化吸入后約5～10％以原形排出;靜注后約40～50％以原形排出.　　適應(yīng)癥　?、僦委熤夤芟?；②治療心源性或感染性休克；③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯,心搏驟停禁忌癥　　(1)對(duì)其他腎上腺素類藥物過敏者對(duì)本品也有交叉過敏.　　(2)高血壓,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),心絞痛,冠狀動(dòng)脈供血不足,糖尿病等患者慎用.　　冠心病,心肌炎及甲亢患者禁用.　　藥物相互作用　　(1)與其他擬腎上腺素藥物合用可增效,但不良反應(yīng)也增多.　　(2)并用普萘洛爾時(shí)本品的作用受到拮抗.　　與擬腎上腺素藥物,茶堿,甲狀腺制劑同時(shí)應(yīng)用,將增加此藥的毒性作用

1.支氣管哮喘由于ISP對(duì)β1-和β2受體間的選擇性低,故心臟副作用是其缺點(diǎn)；現(xiàn)漸由選擇性較高的β2.受體激動(dòng)藥取代.主要以氣霧吸入給藥,對(duì)于輕癥可用本品舌下給藥,10mg/次,3次/日.2.房室傳導(dǎo)阻滯可用于心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯的緊急處理如扭轉(zhuǎn)型心律失常(torsadesdepointes)3.休克曾用于血容量已補(bǔ)足而心輸出量較低,外周阻力較高的休克狀態(tài).近認(rèn)為ISP主要舒張骨骼肌血管,而對(duì)內(nèi)臟血管的舒張作用較弱；加以其舒張血管作用可導(dǎo)致血壓降低心臟興奮作用引起耗氧量增加等副作用；故其治療效益有限,現(xiàn)已為其它藥物取代.4.心搏驟停可用本品0.2~lmg作心內(nèi)注射.

1.心臟本品對(duì)于心臟具有典型的β1,受體激動(dòng)作用,表現(xiàn)為正性心力作用,正性心率作用,正性縮率作用(klinotropicaction,收縮力上升的速率)和傳導(dǎo)加速；同時(shí)心輸出量增加,收縮期和舒張期縮短,興奮性提高.與AD比較,ISP除加速心率和加速傳導(dǎo)的作用較強(qiáng)之外,對(duì)心臟正位起搏點(diǎn)的作用也較強(qiáng).而AD對(duì)正位和異位起搏點(diǎn)的作用都強(qiáng)；因此本品引起心律失常的機(jī)會(huì)比AID少.　　2.血管和血壓可激動(dòng)β2受體而舒張血管,主要是舒張骨骼肌血管,對(duì)腎血管和腸系膜血管的舒張作用較弱,對(duì)冠狀動(dòng)脈也有舒張作用.由于心臟興奮和血管舒張,故收縮壓升高或不變而舒張壓略下降,脈壓增大.　　3.平滑肌除血管平滑肌外,本品也激動(dòng)其它平滑肌的β2受體,對(duì)處于緊張狀態(tài)的支氣管,胃腸道等平滑肌都具有舒張作用.其對(duì)支氣管平滑肌的舒張作用比較突出,且較AD為強(qiáng)常見的副作用有心悸,低血壓,頭痛,皮膚潮紅等；少見的有心絞痛,震顫,出汗等.過量可致心律失常室顫.氣霧劑治療哮喘時(shí),病人如不正確掌握劑量而吸入過量或過頻,則可致嚴(yán)重的心臟反應(yīng),應(yīng)予注意.長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性,停藥7～10天后,耐受性可消失；長(zhǎng)期舌下給藥可因酸性致牙齒損傷.本品禁用于心絞痛,心肌梗死,甲狀腺功能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤患者