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66 歲老人髖關(guān)節(jié)骨折壞死,求治療方案

股骨頭壞死

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):我父親,66歲.1999年交通事故導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折.由于治理效果不好,導(dǎo)致壞死.曾經(jīng)治療情況和效果:事故發(fā)生后,在陽江市使用鋼釘固定.出院后,有吃壯骨類補藥.效果不好,疼痛逐漸加重.現(xiàn)勉強能行走100米.想得到怎樣的幫助:請問更換治療所需時間,是在大學(xué)城分院做手術(shù)嗎?可請江醫(yī)生親自治療嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    髖關(guān)節(jié)骨折壞死是一種嚴(yán)重的骨科疾病,治療方案需綜合考慮患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素。一般包括保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療又有多種方式,且術(shù)后康復(fù)也至關(guān)重要。 1. 疾病原理:髖關(guān)節(jié)骨折后,局部血供受損,若恢復(fù)不佳易導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。這會引起疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。 2. 保守治療:包括休息、減少負重、物理治療、藥物治療等。藥物如仙靈骨葆膠囊、骨肽片、阿侖膦酸鈉等,可緩解疼痛、改善骨代謝,但效果有限。 3. 手術(shù)治療:常見的有人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。通過替換受損的髖關(guān)節(jié),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。 4. 手術(shù)風(fēng)險:可能有感染、出血、假體松動等風(fēng)險,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,以促進恢復(fù)。 6. 患者選擇:醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,如健康狀況、活動需求等,制定個性化的治療方案。 總之,對于髖關(guān)節(jié)骨折壞死的治療,應(yīng)綜合評估,選擇最適合患者的方案,并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。

    2024-12-12 05:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。治療有二方面。一是非手術(shù)治療。即采用中西醫(yī)結(jié)合方法,內(nèi)服中藥,外貼膏藥、功能鍛煉、理療等、效果較好,容易被患者所接受;二是手術(shù)治療。包括手術(shù)鉆孔開窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等,效果也并不理想,多數(shù)病人不愿接受。

    2015-11-27 15:41
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    股骨頭建議采用保守治療,因為置換手術(shù)后遺癥較多,而且人工股骨頭是有使用年限的,到了一定的時候還要再次更換。置換手術(shù)結(jié)束后有可能出現(xiàn)排異反應(yīng),比如發(fā)燒、紅腫、疼痛等。

    2015-11-27 10:50
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    治療股骨頭壞死的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療。股骨頭壞死疾病如果治療不當(dāng),對患者的身體不僅造成第二次傷害,同時浪費錢財還貽誤了治療的最佳時間??纱龠M局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短、見效快之明顯優(yōu)勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn)。

    2015-11-27 06:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好:股骨頭壞死置換術(shù)后3-7天股四頭肌收縮練習(xí),踝關(guān)節(jié)及足趾伸屈活動.術(shù)后7-14天術(shù)髖外展,內(nèi)旋位小范圍被動伸屈活動.練習(xí)床上起坐.術(shù)后21天以后,創(chuàng)傷練習(xí)術(shù)髖內(nèi)收,外展,內(nèi)旋,外旋等活動,動作要柔和,扶雙拐下地活動.術(shù)后28天以后,單拐下地負重行走,扶物下蹲練習(xí).具體病情還要根據(jù)患者恢復(fù)的情況來定,最好遵醫(yī)囑進行.祝早日康復(fù)

    2015-11-27 00:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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