患者精神癥狀反復(fù)，如何治療與護理？
癥狀時好時壞，有是像正常人一樣但就是不愿與外界接觸，與人疏遠(yuǎn)、好獨自呆坐，寡言少語，時而發(fā)呆。有時脾氣暴躁、有幻聽、妄想說有人害他，精神一般，飲食有時少，但基本正常，睡眠可，大便干燥，小便正常。有幻聽、妄想說有人害他原因他到倉庫工作1年多知道倉庫有受賄其堅決不參與也不揭發(fā)保持沉默，后來受排擠領(lǐng)導(dǎo)調(diào)辦公室，同事對其另眼相看，說他不是。最后在辦公室不到半年就辭職回家。在今年2月初開始有時脾氣暴躁4月、6月2日發(fā)現(xiàn)家人有收購私人石油而轉(zhuǎn)賣給他人而發(fā)，并制止要實行調(diào)查。6月9日再次發(fā)現(xiàn)家人沒有停止又發(fā)作甚至用手打家人（沒受傷）審問和調(diào)查，之后他痛哭說有人說他受賄害他，害他不到就來還他親人，幸好上帝救他（家人與他從小就迷信上帝），要不就見不到他了，你知不知？發(fā)泄后好轉(zhuǎn)像正常一樣4天，但時而沒事時像在想事樣子，叫他他又與你玩。于今天下午沒吃藥時有點發(fā)呆，不知是否與我說過與受賄的事有關(guān)，在反駁現(xiàn)社會官官相互，很現(xiàn)實等等今年年初十去中山三院主任?？崎T診說壓力大，沒別的，開了維思通每晚半片，B6每天一片，半月的藥，在家觀察。好轉(zhuǎn)一個月，4月又發(fā)作，6月2日又開始服上述藥至今怎樣才能打開心結(jié)，帶他去看醫(yī)生，是否要加藥，讓他自知能意識到自己的行為。要不要這樣住院治療，家人應(yīng)該怎樣護理，怎樣才能不激到他？要心里醫(yī)生嗎
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者存在多種精神癥狀，如幻聽、妄想、情緒波動等，且病情時好時壞。治療需綜合考慮藥物、心理治療等，護理要注重方式方法，避免刺激患者。包括明確診斷、調(diào)整藥物、心理疏導(dǎo)、家庭支持、生活照顧等方面。 1.明確診斷：患者的癥狀可能是精神分裂癥或其他精神障礙，需要專業(yè)精神科醫(yī)生進一步評估確診。 2.調(diào)整藥物：目前服用維思通效果不穩(wěn)定，可能需要調(diào)整用藥，如加用奧氮平、利培酮、阿立哌唑等，但藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 3.心理疏導(dǎo)：安排專業(yè)心理醫(yī)生進行心理治療，幫助患者打開心結(jié)，增強應(yīng)對壓力和負(fù)面情緒的能力。 4.家庭支持：家人要給予患者充分的關(guān)愛和理解，營造溫暖、包容的家庭環(huán)境。 5.生活照顧：保證患者規(guī)律作息，飲食均衡，適度運動。避免提及可能刺激患者的話題，如受賄相關(guān)事宜。 6.觀察病情：密切關(guān)注患者的癥狀變化，如有加重及時就醫(yī)。 患者的治療和護理是一個長期的過程，需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力，以促進患者的康復(fù)，提高生活質(zhì)量。
2024-12-11 21:29
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在精神分裂癥的一級預(yù)防尚未能實施以前，預(yù)防的重點應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)，早期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)上，因此要在社區(qū)建立精神病防治機構(gòu)，在群眾中普及精神病防治知識，消除對精神病人歧視，不正確的看法，使病人能及早發(fā)現(xiàn)和早期得到治療，在返回社會后，要動員家庭和社會力量，為病人康復(fù)創(chuàng)造條件，在社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的指導(dǎo)和訓(xùn)練下，在家庭的支持下，提高病人社會適應(yīng)能力，減少心理應(yīng)激，堅持服藥，避免復(fù)發(fā)，減輕殘疾，國內(nèi)外的經(jīng)驗均說明其重要性和可行性。
2015-11-27 09:10
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，從你提供的臨床資料來看，不是患了精神分裂癥，考慮患失眠癥的可能性要大一些。不需要心理疏導(dǎo)。建議在當(dāng)?shù)氐膬?nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下睡前口服安眠藥物如苯巴比妥片。很快就能好轉(zhuǎn)的。有問題請追問。醫(yī)生詢問：
2015-11-27 05:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，孩子的隨想壓力較大，需要家長多溝通，有利于健康。
2015-11-27 00:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好！建議最好是中醫(yī)中藥治療，因為目前國內(nèi)外抗精神類西藥治療精神病中有一定的控制作用,但副作用很大,它以鎮(zhèn)靜、安眠作用來實現(xiàn)對患者異常癥狀的抑制，治標(biāo)不治本，依賴性大抗藥性較強，并對肝、腎、腦等功能有一定的損害,對被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.就該癥布-依中草藥治療效果較好,它在沒有副作用及沒有依賴性和抗藥性的前提下見效快，標(biāo)本兼治，愈后不復(fù)發(fā)，被治愈的患者完全跟病前一樣。它是我所研究的一項科研成果,其成果2002年已通過國家有關(guān)部門和有關(guān)專家的技術(shù)鑒定，并已在國家科技部門登記注冊。該藥在治療精神類疾病中，對沒有服用過抗精神類西藥的患者或服用抗精神類西藥時間短,量小的患者見效較快，最快的7天（一個療程）就可以痊愈.對服用過抗精神類西藥（分傳統(tǒng)西藥和現(xiàn)代西藥）的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類的西藥見效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見效相應(yīng)較慢，因為它們的依賴性和抗藥性較大,所以見效要慢一些,接受該藥治療的患者，需要在服用布-依中草藥的同時對原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過程中出現(xiàn)反彈.如需要幫助可聯(lián)系我們
2015-11-26 17:29
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