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智齒是否需要拔除，取決于智齒的生長位置、萌出情況、對鄰牙的影響、有無反復(fù)炎癥以及患者自身的口腔狀況等。 1.生長位置：如果智齒位置不正，傾斜生長，可能擠壓鄰牙或?qū)е乱Ш袭惓?，這種情況建議拔除。 2.萌出情況：若智齒長期不能完全萌出，形成盲袋，容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥，通常建議拔除。 3.對鄰牙的影響：如果智齒頂?shù)洁徰?，可能造成鄰牙齲壞、牙根吸收等，應(yīng)考慮拔除。 4.反復(fù)炎癥：像患者之前反復(fù)發(fā)炎腫痛，即使現(xiàn)在無癥狀，也存在再次發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)，可考慮拔除。 5.自身口腔狀況：若患者口腔空間足夠，智齒能正常萌出且不影響其他牙齒和口腔功能，可暫不拔除。 綜合來看，對于該患者右下智齒的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要拔除。左下智齒長歪，即使目前無癥狀，也建議密切觀察，如有潛在風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)拔除。

你這種情況智齒冠周炎，是智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。你這種情況可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋，然后點(diǎn)入3%碘甘油，再配合口服消炎藥，等炎癥消了把智齒拔掉。