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流產(chǎn)大出血致失血性急性腎衰能治愈嗎?

流產(chǎn)

問題描述:失血性急性腎衰致使腎皮質(zhì)灶性壞死,因流產(chǎn)大出血所致,平日需要透析,少尿.這樣還有救嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    失血性急性腎衰致使腎皮質(zhì)灶性壞死,因流產(chǎn)大出血引起,平日需透析且少尿,這種情況仍有治療的希望,包括及時(shí)治療原發(fā)病、改善腎臟血液循環(huán)、控制并發(fā)癥、預(yù)防感染、必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療等。 1. 治療原發(fā)?。悍e極處理流產(chǎn)后的出血問題,止血并補(bǔ)充血容量,糾正休克狀態(tài)。 2. 改善腎臟血液循環(huán):使用一些擴(kuò)張血管的藥物,如多巴胺、酚妥拉明等,增加腎血流量。 3. 控制并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)和酸堿平衡,預(yù)防高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。 4. 預(yù)防感染:合理使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等,預(yù)防感染加重病情。 5. 腎臟替代治療:在必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。 總之,對(duì)于因流產(chǎn)大出血導(dǎo)致的失血性急性腎衰,雖然病情較為嚴(yán)重,但通過綜合治療,部分患者的腎功能是有可能逐漸恢復(fù)的。不過,具體的治療效果還需根據(jù)個(gè)體情況而定。

    2024-12-11 20:17
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    健康指導(dǎo):急性腎衰竭(ARF)是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降,引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲(chǔ)留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者,也可發(fā)生在原以穩(wěn)定的慢性腎臟病患者,突然腎功能急劇惡化。2005年急性腎損傷(acutekidneyinjury,AKI)網(wǎng)絡(luò)(AKIN)將急性腎衰竭命名為急性腎損傷(AKI):腎功能(腎小球?yàn)V過功能)突然(48小時(shí)以內(nèi))下降,表現(xiàn)為血肌酐絕對(duì)值增加≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/l),或者增加≥50%(達(dá)到基線值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(kg.h)持續(xù)超過6小時(shí)(排出梗阻性腎病或脫水狀態(tài))。積極治療引起急性腎小管壞死的各種誘因和原發(fā)病,如及時(shí)糾正腎血流量不足、早期解除腎血管痙攣、缺氧,積極預(yù)防和治療感染、徹底清除創(chuàng)傷壞死組織,并密切觀察腎功能和尿量;合理使用抗生素、利尿藥;對(duì)原有腎臟疾患、糖尿病和老年患者施行靜脈尿路X線造影檢查時(shí),要特別注意造影劑的使用劑量等??傊?,對(duì)急性腎功能衰竭患者應(yīng)按以上原則認(rèn)真處理,盡量預(yù)防其發(fā)展為不可逆性腎功能衰竭。

    2015-11-26 23:37
  • 回答3

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  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    健康指導(dǎo):您好,根據(jù)您的問題,腎皮質(zhì)壞死:一種少見的動(dòng)脈梗塞形式。以皮質(zhì)組織壞死,繼而鈣化為特征。恰位于包膜下的區(qū)域,近髓區(qū)和髓質(zhì)內(nèi)無累及。盡管加速的病因和延長(zhǎng)的無尿期可能使臨床表現(xiàn)復(fù)雜化,但治療與急性腎衰的其他形式相似。應(yīng)用一切合適的方法,包括維持性透析以使殘余功能恢復(fù)。一些病人幾個(gè)月后可能重新獲得足夠的功能而不需繼續(xù)行維持性透析。然而,長(zhǎng)期透析或腎移植通常是必需的。

    2015-11-26 19:16
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,一般來說,腎衰的患者,是由于腎臟血流量不足,所致,產(chǎn)后出血又加重了病情?腎衰的患者都需要透析的,這樣有利于體內(nèi)毒素排出體外,可縮短腎衰惡化的程度。祝您健康!

    2015-11-26 10:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是流產(chǎn)?   妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»

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