76歲女性患冠心病5年又患高血壓，如何用藥？
患冠心病有5年啦，去年又患上高血壓，吃什么藥較好？所患疾?。汗谛牟『透哐獕夯颊?，女，76歲患冠心病已有5年啦，有事慌一點(diǎn)有時(shí)心里特別難受，前一段著了一點(diǎn)氣，現(xiàn)在心里難受的次數(shù)增加了。曾經(jīng)治療情況和效果:平時(shí)心里難受時(shí)吃點(diǎn)速效救心丸心里就不再難受。開始血壓很高，但是患者沒感覺，（是體檢身體發(fā)現(xiàn)患有高血壓的）吃的藥是波依定，現(xiàn)在血壓已經(jīng)穩(wěn)定想得到怎樣的幫助:就現(xiàn)在的情況，用什么藥較好？您能否給些建議？
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于患有冠心病 5 年且新患高血壓的 76 歲女性，治療用藥需綜合考慮多種因素，如疾病嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物副作用、血壓控制情況、既往用藥效果等。 1. 疾病嚴(yán)重程度：評估冠心病的血管狹窄程度和心臟功能，以及高血壓對靶器官的損害程度，這決定了藥物選擇的強(qiáng)度。 2. 患者身體狀況：包括肝腎功能、是否存在其他慢性疾病（如糖尿病、高血脂等），以避免藥物相互作用和加重原有疾病。 3. 藥物副作用：不同降壓藥和治療冠心病的藥物可能有不同的副作用，如ACEI 類可能引起干咳，β受體阻滯劑可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩等。 4. 血壓控制情況：若當(dāng)前血壓穩(wěn)定，可維持現(xiàn)有治療；若不穩(wěn)定，需調(diào)整藥物或聯(lián)合用藥。 5. 既往用藥效果：如之前使用波依定效果良好且無明顯不適，可繼續(xù)使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合其他藥物。 6. 聯(lián)合用藥方案：可考慮使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，降壓藥可選擇氨氯地平、纈沙坦、吲達(dá)帕胺等。 總之，對于該患者的用藥，需在醫(yī)生綜合評估后制定個(gè)體化的治療方案，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2024-12-11 23:57
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：你好,高血壓平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
2015-11-27 04:04
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好；患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的
2015-11-26 21:02
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：冠心病建議你采用中醫(yī)療法。中醫(yī)治療心臟病，同整個(gè)中醫(yī)治療學(xué)一樣豐富多彩。它可以多種藥物內(nèi)服，也可以內(nèi)外并冶結(jié)合。臨床的方劑很多，可以隨癥加減，便于把握。好的純中藥制品，有僅對治療心臟病有效，而且對其它臟腑也有調(diào)節(jié)保健作用
2015-11-26 10:04
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析：你好，建議查下心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖，如查無禁忌，可選用倍他樂克這類藥，對控制冠心病癥狀、減少心血管事件的發(fā)作和聯(lián)合控制血壓很好。同時(shí)再服用阿司匹林和阿托伐他汀，對冠心病有利。
2015-11-26 08:15
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