58 歲男膽囊切除后全身瘙癢伴丘疹咋治?
患者男,58歲,之前做過(guò)膽囊切除手術(shù),發(fā)病至今已有四年,剛開始手部起水泡、瘙癢,后來(lái)胳膊伴有丘疹也開始癢,直至如今全身瘙癢,伴有丘疹,最近在湖北十堰太和醫(yī)院就診,做過(guò)病理活檢、血液分析化驗(yàn),查出是由于嗜酸性粒細(xì)胞過(guò)高(13.7%)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也高(0.58),平均紅細(xì)胞體積92.8,紅細(xì)胞分布寬度18.4,血小板分布寬度25.9,平均血小板質(zhì)量2.6,平均血小板濃度31.00,其余各項(xiàng)均正常,但醫(yī)院無(wú)控制病情。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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58 歲男性患者,膽囊切除術(shù)后四年,起初手部起水泡、瘙癢,后蔓延至全身,經(jīng)檢查嗜酸性粒細(xì)胞過(guò)高。這可能與過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等有關(guān)。 1. 過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn)這種情況。常見過(guò)敏原包括食物、藥物、花粉等。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等。 2. 寄生蟲感染:如蛔蟲、鉤蟲等感染,可刺激機(jī)體導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。需進(jìn)行驅(qū)蟲治療,常用藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缡人嵝粤<?xì)胞白血病??赡苄枰煹染C合治療。 5. 惡性腫瘤:某些腫瘤可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。治療取決于腫瘤的類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓,以免引起感染。
2024-12-12 06:17
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:生活調(diào)理:1、嗜酸細(xì)胞高,最常見于各種過(guò)敏、寄生蟲患者、各種皮膚病患者等。2、嗜酸細(xì)胞長(zhǎng)期增高,警惕血液病的危險(xiǎn),需要定期到3甲大醫(yī)院血液科查體。3、嗜酸細(xì)胞高達(dá)21.05,很高了,是不是慢粒白血???應(yīng)該到省級(jí)醫(yī)院血液科全面查體,最好做骨髓穿刺血液細(xì)胞學(xué)檢查,確診后治療(可能家人為了隱瞞病情并沒(méi)有告訴你)。4、如果血液病治療無(wú)效,只有骨髓移植。
2015-11-26 23:47
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一般嗜酸性粒細(xì)胞太高跟變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)系,你現(xiàn)在又有瘙癢等,很可能是過(guò)敏了比如可能是藥物過(guò)敏,異體蛋白過(guò)敏,蕁麻疹問(wèn)題,或者是濕疹問(wèn)題,要進(jìn)一步檢查
2015-11-26 17:46
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