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28 歲腰椎間盤突出保守治療無效,手術(shù)與否很糾結(jié)

MRI診斷報(bào)告檢查方法:磁共振腰段脊髓平掃檢查所見:腰椎生理曲度存在;腰椎未見明顯骨質(zhì)異常;L4/5椎間隙變窄;T2WI序列示L4/5椎間盤信號(hào)不均勻減低,并向后突出,對(duì)應(yīng)硬脊膜囊前脂肪間隙變窄;馬尾神經(jīng)未見明顯異常。自己的感受就是從腰開始,往右臀部一直往下走,一直到小腿放射性疼痛,尤其現(xiàn)在一到晚上就疼得厲害,基本無法睡眠,平躺床上臀部肌肉一放松,胯部就會(huì)疼痛,一直到小腿,盆骨做了X光檢查,沒有任何異常?。〔∈?10年初第一次痛,當(dāng)時(shí)只是覺得腰部酸脹,只帖了膏藥,過1-2個(gè)星期就沒事了,一直到現(xiàn)在斷斷續(xù)續(xù),每年痛1-2次!這次是從去年11月開始痛的,12月份就開始伴有臀部痛,然后慢慢的右腿也開始痛了,一直撐到現(xiàn)在,期間做過針灸,電針和溫針都做過,中頻,火罐,牽引!敷過中藥包,吃過中藥,貼過膏藥!一直不見好,期間的敷中藥包,和吃中藥湯有好轉(zhuǎn)過,但是一停藥就恢復(fù)疼痛?。?!現(xiàn)在問了很多醫(yī)院,中醫(yī)西醫(yī)都建議我手術(shù)了??!可是年紀(jì)還小,今年28歲,不想也不敢動(dòng)手術(shù),怕有后遺癥,而且聽說手術(shù)也有很多不是太成功的,而且手術(shù)復(fù)發(fā)幾率很高,對(duì)身體傷害太大?。?!誠心求這里各位專家給點(diǎn)意見,下面有這次磁共振的片子照片?。。?

  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,常由多種因素引起,如不良姿勢(shì)、退變、外傷等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的患者,手術(shù)可能是必要的選擇。手術(shù)有其風(fēng)險(xiǎn)和優(yōu)勢(shì),需綜合考慮。 1. 疾病原理:腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓,從而引起疼痛等癥狀。 2. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如針灸、牽引、中頻等)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛藥如氯唑沙宗、營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺)。但保守治療效果因人而異。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能存在感染、出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 4. 手術(shù)優(yōu)勢(shì):能直接解除神經(jīng)受壓,迅速緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。 5. 綜合考慮:要結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、工作生活需求、身體狀況等決定是否手術(shù)。 總之,對(duì)于腰椎間盤突出的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,做出適合自己的選擇。

    2025-01-09 01:17
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出的話是會(huì)直接壓迫神經(jīng)血管的,嚴(yán)重的話是會(huì)導(dǎo)致腰椎脫落的保守治療方法主要是做腰椎牽引、按摩,對(duì)癥口服藥物治療,注意對(duì)腰部的保暖跟保護(hù),同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療

    2015-11-26 16:11
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

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    外科

    1,考慮是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的。可能是平時(shí)反復(fù)彎腰受力過大,積累傷力也是主要的原因之一。針灸拔火罐只是輔助治療的作用。腰椎間盤突出最主要的治療方式是平臥硬板床,臥床至少3周,一般都可以取的滿意的效果。如果疼痛厲害的話可以服用非甾體抗炎藥。比如布洛芬、雙氯芬酸緩釋劑,尼美舒利片等均有緩解疼痛的作用。適當(dāng)?shù)淖鰻恳?。近期就避免彎腰?fù)重了。如果保守治療無效的話就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。,,

    2015-11-26 12:14
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

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    兒科

    你好,腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出而引起的髓核突破了勞損破裂纖維環(huán)后出現(xiàn)病理變化腰椎間盤突出是纖維環(huán)破壞所致如突出的腰椎間盤髓核和纖維環(huán)會(huì)壓神經(jīng)后會(huì)引起相應(yīng)的癥狀如果現(xiàn)在保守治療效果不是很好的話,建議你最好是再到醫(yī)院骨科考慮手術(shù)治療效果是比較好的。

    2015-11-26 06:53
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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