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80 歲老人左腎中極有團(tuán)塊，手術(shù)還是保守治療？

2025-01-08 09:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

患者年齡:８０５天前老父尿中帶血（塊）今天做Ｂ超超聲描述:左腎中極可見(jiàn)一等回聲團(tuán)塊，范圍約６．８＊６．４ＣＭ，邊界清，規(guī)整，彩色顯示其內(nèi)可見(jiàn)血流信號(hào)，局部腎盂受壓．大夫建議速做手術(shù)！以免耽誤引起擴(kuò)散．家人考慮老父年齡較大，又有心臟?。芴悄虿。芨哐獕旱炔“Y，心有疑慮？請(qǐng)教專家我們?cè)撛趺崔k？是手術(shù)還是保守治療？謝謝！盼?。。?

回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

對(duì)于 80 歲且患有心臟病、糖尿病、高血壓的老人，發(fā)現(xiàn)左腎中極有團(tuán)塊，在決定手術(shù)還是保守治療時(shí)，需要綜合考慮患者的身體狀況、團(tuán)塊性質(zhì)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及保守治療的效果等因素。 1. 身體狀況：老人患有多種基礎(chǔ)疾病，心臟功能、血糖和血壓控制情況會(huì)影響手術(shù)耐受性。若控制不佳，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大增。 2. 團(tuán)塊性質(zhì)：進(jìn)一步明確團(tuán)塊是良性還是惡性。良性且無(wú)癥狀，可先觀察；惡性則需更積極治療。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡加上基礎(chǔ)病，手術(shù)中可能出現(xiàn)心腦血管意外、出血、感染等并發(fā)癥。 4. 術(shù)后恢復(fù)：老人身體機(jī)能下降，術(shù)后傷口愈合、身體恢復(fù)可能較慢，影響生活質(zhì)量。 5. 保守治療效果：包括藥物治療、定期復(fù)查等，若能有效控制病情進(jìn)展，可優(yōu)先選擇。綜合以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合老人的治療方案。同時(shí)，無(wú)論選擇哪種方案，都要密切關(guān)注老人的身體狀況，給予精心護(hù)理。
2025-01-08 19:40

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

手術(shù)首選。如果體質(zhì)差可以保守治療，但效果一般。
2015-11-26 08:55

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