重癥肌無(wú)力患者如何安全減藥？
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:本人因重癥肌無(wú)力,吃硫唑嘌呤(依木蘭)兩年,每天兩片.強(qiáng)的松6年半,每天三片,現(xiàn)在沒(méi)有肌無(wú)力癥狀,有因怕久吃激素會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)別的問(wèn)題,現(xiàn)想自行減除;強(qiáng)的松和硫唑嘌呤(依木蘭),請(qǐng)問(wèn)怎么樣減才是安全和不易復(fù)發(fā)?本人現(xiàn)已加中藥,沒(méi)加中藥前已沒(méi)肌無(wú)力感覺(jué),加中藥后體力各方面感覺(jué)良好,現(xiàn)在想知道每次要相隔多久再減?是否兩種一起減還是分開(kāi)減?階梯式減法一般相隔多久減一次?謝謝!
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙引起。對(duì)于長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松和硫唑嘌呤且癥狀穩(wěn)定的患者，減藥需謹(jǐn)慎。減藥要綜合考慮病情、藥物副作用、身體狀況等因素，遵循逐步、緩慢、個(gè)體化原則。 1. 病情評(píng)估：減藥前需復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如血清抗體水平、肌電圖等，以確定病情是否穩(wěn)定。 2. 藥物副作用監(jiān)測(cè)：長(zhǎng)期使用強(qiáng)的松可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、血壓升高等，硫唑嘌呤可能影響造血功能，要定期檢查。 3. 個(gè)體化方案：根據(jù)患者年齡、身體狀況、既往病史等制定減藥計(jì)劃。一般先減強(qiáng)的松，待穩(wěn)定后再考慮減硫唑嘌呤。 4. 減藥速度：強(qiáng)的松可每隔 2-4 周減少 5mg 左右，硫唑嘌呤可每隔 1-2 個(gè)月減少 25mg 左右，具體視情況調(diào)整。 5. 中藥輔助：中藥可繼續(xù)服用，發(fā)揮調(diào)理作用，但不能替代西藥減藥的評(píng)估和監(jiān)測(cè)。 6. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食，有助于提高身體抵抗力。 總之，重癥肌無(wú)力患者減藥要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，密切觀察身體變化，不可自行隨意減藥，以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
2025-01-08 12:47
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,考慮問(wèn)題上述藥物最好先全面檢查看看,確診后再依次遞減日用量的四分之一或配合主治醫(yī)生對(duì)癥治療.
2015-11-26 04:28
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,擅自用藥會(huì)引起嚴(yán)重的不良后果,為做到安全用藥,建議在當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生指導(dǎo)下使用.
2015-11-26 01:00
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好；必須是先維持原量,在采取階梯式往下減,不要突減,會(huì)造成反跳想象.
2015-11-25 21:04
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
你好,考慮減量方法正確,至于時(shí)間問(wèn)題建議最好積極配合主治醫(yī)師對(duì)癥治療.
2015-11-25 18:58
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力，它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn)，通常開(kāi)始于20～40歲之間，也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力，尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí)，或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重，休息后又恢復(fù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn)，患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
-
-
-
王毅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期工作臨床一線，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疑難病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)，如：周圍 詳情»
-
-
-
-
梁建輝
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各種胸部腫瘤的微創(chuàng)手術(shù),重癥肌無(wú)力、胸部疑難疾病的診治及嚴(yán)重 詳情»
-
-
-
-
劉萍
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：主要從事高脂血癥、高血壓、冠心病、病毒性心肌炎等疾病的臨床工 詳情»
-
-
-
硫唑嘌呤片
療效：<p>1．急慢性白血病，對(duì)慢...
-
-
甲硫酸新斯的明注射液
療效：抗膽堿酯酶藥。用于手術(shù)結(jié)束時(shí)...
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 近期聚焦：神經(jīng)性頭痛“專科專治”四川...
- 醫(yī)院排行：神經(jīng)性頭疼頭暈怎么治“在線...
- 今日焦點(diǎn)：神經(jīng)性頭痛的癥狀表現(xiàn)“康復(fù)...
- 破解就醫(yī)難題！9月4日—5日，昆明康...
- 京滬云名醫(yī)齊聚！7月26日—27日，...
- 會(huì)診預(yù)告 | 7月26日—27日，北...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科何棟源主任：巧施...
- 【僅剩一天！】距離北京神經(jīng)內(nèi)科大咖李...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何棟源：腦梗...
- 近期要聞！湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
