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                    回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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                                        谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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高血壓患者若血脂血糖達(dá)臨界值,治療時(shí)需綜合考慮多種因素,如血壓控制情況、心血管風(fēng)險(xiǎn)、肝腎功能、藥物副作用以及患者的生活方式等。 1. 血壓控制情況:若血壓控制不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等。 2. 心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:根據(jù)年齡、家族史、吸煙史等評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)者可能需加用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肝腎功能:用藥前需檢查肝腎功能,選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物,如氯沙坦鉀片等。 4. 藥物副作用:了解各類藥物可能的副作用,如干咳常見于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等有助于控制病情,減少藥物使用。 總之,高血壓伴血脂血糖臨界值的治療需個(gè)體化,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并積極改善生活方式。定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 01:03 
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                    回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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                                        肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議服用辛伐他汀,血糖建議復(fù)查后再?zèng)Q定是否服藥
2015-11-25 18:28 
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                    回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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                                        賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般治療 [2]注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙?! 》蒙倭挎?zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。藥物療法 [3]老年高血壓患者,多伴有全身動(dòng)脈硬化,腎功能不全,血壓調(diào)節(jié)功能較差,并常合并哮喘、慢性氣管炎、糖尿病等,應(yīng)避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑,可選用利尿劑和鈣拮抗劑,常用雙氫克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,對(duì)大多數(shù)患者有效?! ≈星嗄旮哐獕夯颊呓桓猩窠?jīng)反應(yīng)性及腎素水平一般較高些,且合并癥少,可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巰甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。降壓藥物治療 根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?,對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有: 1、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等 2、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定 3、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安 4、酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等 5、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等 6、血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等 7、神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 8、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等 9、復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片
2015-11-25 10:24 
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