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膽結石手術后引流管未拔出時，通過造影發(fā)現(xiàn)膽總管分支膽管堵塞，在手術時有可能發(fā)現(xiàn)不了，這可能與多種因素有關，如手術視野局限、膽管解剖結構復雜、結石位置隱匿、炎癥水腫影響、醫(yī)療設備精度等。 1.手術視野局限：手術中視野可能受到切口大小、組織遮擋等限制，導致某些分支膽管難以完全暴露。 2.膽管解剖結構復雜：人體膽管系統(tǒng)的分支眾多且結構復雜，部分細小分支在手術中不易清晰觀察。 3.結石位置隱匿：結石可能位于較深或較隱蔽的分支膽管內，不易被直接發(fā)現(xiàn)。 4.炎癥水腫影響：手術區(qū)域的炎癥和水腫可能掩蓋膽管的真實情況，干擾對堵塞的判斷。 5.醫(yī)療設備精度：所用的醫(yī)療檢查設備精度有限，可能無法精準檢測到所有的堵塞情況。 總之，雖然醫(yī)生在膽結石手術中會盡力探查和處理，但由于多種客觀因素，有時難以完全避免術后發(fā)現(xiàn)新的膽管堵塞問題。患者在術后應遵循醫(yī)生建議，積極配合后續(xù)治療。

肝內膽管結石的飲食注意事項：　　1、烹調食品以蒸、煮、燉、燴為佳，切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。　　2、有相當一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關，因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。　　3、盡量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動物油?！　?、增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應，從而促進肝糖元的形成，保護肝臟?！　?、多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物，以保持膽囊上皮細胞的健全，防止上皮細胞脫落構成結石核心，從而誘發(fā)結石，或使結石增大、增多。　　6、宜進清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無刺激性、低脂肪的流質或半流質飲食，切不可圖一時痛快而“放開手腳”，大吃大喝，以免造成不必要的麻煩，甚至誘發(fā)膽道出血而危及生命。　　7、少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物，以免因難以消化而增加胃腸蠕動，從而引發(fā)膽絞痛。