透析五年無尿，透析中血壓低如何有效治療
透析五年，無尿，平時血壓120-80，透2小時就低，最低60-30，肌酐透后1200。透析4年透開始低，原因不明。一低就推高糖維持。有效治療我的寫壓低的方法
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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透析中出現(xiàn)低血壓可能由多種原因引起，如有效血容量減少、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟功能異常、血管順應性改變、透析液成分不當?shù)取?1. 有效血容量減少：透析過程中，超濾量過多過快，導致血容量急劇下降。可通過調(diào)整超濾速度和總量來改善。 2. 自主神經(jīng)功能紊亂：長期透析可能影響自主神經(jīng)功能，使得血管調(diào)節(jié)能力下降。治療上可嘗試使用米多君等藥物。 3. 心臟功能異常：如心輸出量不足、心律失常等。需要進行心臟相關(guān)檢查，根據(jù)具體情況治療，如改善心功能的藥物地高辛等。 4. 血管順應性改變：血管彈性變差，可使用血管活性藥物如多巴胺。 5. 透析液成分不當：如溫度過高、鈉濃度過低等。調(diào)整透析液的溫度和鈉濃度有助于改善。 總之，透析中低血壓的原因較為復雜，需要綜合考慮患者的具體情況，采取針對性的治療措施。同時，患者應定期進行相關(guān)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。建議在正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和治療。
2025-01-08 17:56
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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透析是從血液中清除水分和毒素，往往毒素降低會引起血漿滲透壓降低輕微時可以用高糖、鹽水提高一下滲透壓，一旦癥狀明顯，應即刻結(jié)束透析。
2015-11-25 22:36
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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透析中血壓低你的透析醫(yī)生要給你調(diào)整，哪有透析不管血壓的醫(yī)生？
2015-11-25 17:24
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