胸腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移伴全身浮腫原因是什么
一年前發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腺癌，后來(lái)做手術(shù)切除，術(shù)中發(fā)現(xiàn)部分心包已受累，術(shù)后病理為粘液癌，術(shù)后做了放、化療。今年2月份復(fù)查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)并已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，目前一直采用對(duì)癥支持治療，不算消瘦，食欲亦與正常人差不多，但十天來(lái)全身浮腫，以顏面部腹壁、雙下肢為甚，呈凹陷性，尿量每天300-400ml，早上和下午浮腫程度是一樣的，伴全身冒冷汗，檢查：一個(gè)月前蛋白較低，后靜脈滴注白蛋白后血中蛋白就一直未低于正常值，肝腎功能正常，術(shù)后至今心率皆偏快，在120次/分左右。，這幾天每天注射利尿劑，每次3支，每天兩次，尿量2000-3000左右，但水腫仍未見(jiàn)有所消退。，醫(yī)生說(shuō)這種水腫屬于表皮水，腹部那些也是長(zhǎng)在表皮，一個(gè)月來(lái)血中蛋白不低，肝腎功能基本正常，到底是什么原因引起這種情況的水呢。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胸腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)全身浮腫，可能由多種原因?qū)е?，如腫瘤相關(guān)因素、心功能不全、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、血管和淋巴回流障礙等。 1.腫瘤相關(guān)因素：腫瘤細(xì)胞可能分泌某些物質(zhì)，影響體內(nèi)的水鹽代謝平衡，導(dǎo)致液體潴留和浮腫。 2.心功能不全：長(zhǎng)期的疾病和治療可能影響心臟功能，心臟泵血能力下降，引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織液積聚。 3.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，如醛固酮、抗利尿激素等分泌異常，影響水鈉代謝。 4.營(yíng)養(yǎng)不良：盡管食欲尚可，但可能存在營(yíng)養(yǎng)吸收或代謝問(wèn)題，導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)浮腫。 5.血管和淋巴回流障礙：腫瘤轉(zhuǎn)移可能壓迫血管和淋巴管，影響液體回流，造成局部或全身性浮腫。 6.藥物副作用：某些治療藥物可能影響機(jī)體的代謝和循環(huán)，導(dǎo)致浮腫。 對(duì)于胸腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移伴全身浮腫的患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-08 23:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議去醫(yī)院看醫(yī)生是否是肺心病啊。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askNBRKJ：謝謝您。
2015-11-25 16:39
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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什么是胸腺癌? 胸腺癌是一組侵襲性的上皮細(xì)胞異質(zhì)性惡性腫瘤，具有早期局部侵犯和廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，鱗狀細(xì)胞癌和淋巴上皮瘤樣癌是最常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，通常發(fā)生在中年男性，其惡性細(xì)胞學(xué)特征可以與包裹性或侵犯性胸腺瘤相鑒別，后者在細(xì)胞學(xué)上屬于良性范疇。潛隱的原發(fā)于肺的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腺后，其組織學(xué)特點(diǎn)仍保持肺部多見(jiàn)的惡性腫瘤的特征，因而須加以排除。胸腺癌的局部侵犯很常見(jiàn)，與胸腺瘤不同，胸腺癌常常發(fā)生局部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 查看全文»
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