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肝硬化、脾腫大伴腹水及血液三系低，原因及治療？

2025-01-08 12:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>B超肝:肝大小、形態(tài)尚正常，包膜不光，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，分布不均勻，管網(wǎng)欠清，門(mén)脈主干內(nèi)徑約1.1cm。膽:膽囊大小正常，壁增厚約1.2cm，毛糙透聲欠佳，肝內(nèi)膽管不擴(kuò)。胰:胰腺顯示不清脾:脾臟大小約7.2*17.4cm,肋下約10cm向右達(dá)腹中線，脾內(nèi)回聲欠均勻，腹腔見(jiàn)中大量液性暗區(qū)，深度約10cm超聲提示:１、肝硬化、脾重度腫大，中大量腹水２、膽囊壁增厚，毛糙。一個(gè)月前肝功能正常，乙肝三系也正常，慢性肝炎也沒(méi)有得過(guò)，問(wèn)肝硬化引起脾腫大，還是脾腫大因起肝硬化？能治的好嗎？要不要做切除手術(shù)。血液三系也是很低的。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:一個(gè)月前吃了激素而且每天吃１２粒，肝硬化是不是早期呀？血液三系減少已治了三年始終未好，已前做過(guò)骨髓還是比較正常就是顯示缺鐵，

回答5
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王慶松醫(yī)師

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肝硬化與脾腫大常相互影響，可能由多種因素導(dǎo)致。如病毒感染、酒精損傷、藥物副作用、自身免疫問(wèn)題、代謝障礙等。治療方法包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病毒感染：如乙肝、丙肝病毒感染，長(zhǎng)期可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和肝硬化。治療常使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 2. 酒精損傷：長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)損害肝細(xì)胞?；颊咝杞渚疲⒖赡苁褂帽８嗡幬?，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3. 藥物副作用：某些藥物如激素，可能引起肝損傷。需調(diào)整用藥或停藥，并監(jiān)測(cè)肝功能。 4. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫性肝炎可引發(fā)肝硬化。治療可能用到免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 5. 代謝障礙：如鐵代謝異常、銅代謝異常等。針對(duì)具體代謝問(wèn)題進(jìn)行治療。肝硬化和脾腫大的治療需綜合考慮病因和病情?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查。同時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診。
2025-01-09 03:54

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何全軍醫(yī)師

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根據(jù)您的描述，象您這種情況，需要直接鍵入醫(yī)院的名稱進(jìn)入網(wǎng)頁(yè)，進(jìn)行在線咨詢，及時(shí)交流預(yù)約就診時(shí)間
2015-11-25 14:31

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

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患者由于肝硬化引起的門(mén)脈高壓造成脾大,脾臟增大功能亢進(jìn)引起血小板減少,病的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問(wèn)題就會(huì)好轉(zhuǎn),肝硬化用西藥是無(wú)法治療的,所以西醫(yī)沒(méi)有辦法只能把脾切掉,患者現(xiàn)在的情況由于血小板太低暫時(shí)不宜手術(shù),手術(shù)費(fèi)用各地有所不同大概需要五千到一萬(wàn)元,如果沒(méi)有上消化道出血的情況可以先用中藥做保守治療,.
2015-11-25 09:04

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軒存旺醫(yī)師

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你不需要作脾切除,你的血常規(guī)異常如白細(xì)胞低與過(guò)去用藥有關(guān)系,建議你用中藥治療完全可以控制病情,用中藥軟肝縮脾活血化瘀治療是治本之法,你把脾切除肝怎么辦.病的根本是在肝上.你就保留脾吧,建議中醫(yī)中藥治療你還可以康復(fù)..
2015-11-25 01:11

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史東岳

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你是乙肝引起的肝硬化吧？你服用了抗病毒治療的藥物控制后還是越來(lái)越大嗎?其實(shí)控制肝硬化的最根本方法就是抗病毒治療，如果在病毒被有效控制的前提下，應(yīng)該是可以控制肝硬化的繼續(xù)進(jìn)展，脾功能亢進(jìn)要看血小板的值低的如何，如果不是很低的話可以暫不用治療，如果非常低了可以考慮脾栓塞治療。
2015-11-25 00:22

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