病程 2 年多種癥狀，骨穿正常，右下腹疼怎辦
病程2年，白細(xì)胞最低時(shí)只有1.幾，血小板最低至70多，經(jīng)常頭痛，疲倦，乏力，慢性腹瀉，關(guān)節(jié)上長(zhǎng)紅斑，皮膚瘙癢，做過(guò)2次骨穿，醫(yī)生說(shuō)正常，現(xiàn)在右下腹疼痛，沒(méi)精神。問(wèn)題補(bǔ)充：婦科沒(méi)有炎癥問(wèn)題，有糜爛性胃炎、結(jié)腸炎，做過(guò)闌尾切除術(shù)和膽囊切除術(shù)。血沉檢查正常，請(qǐng)專家解答，謝謝。
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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患者病程 2 年，出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，頭痛、疲倦、乏力、慢性腹瀉、關(guān)節(jié)紅斑、皮膚瘙癢及右下腹疼痛等癥狀，骨穿正常，可能是自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病或其他原因所致。 1. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及多個(gè)系統(tǒng)，產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。弘m骨穿正常，仍不能完全排除再生障礙性貧血等。治療可能包括促造血藥物（如雄激素、造血生長(zhǎng)因子）等。 3. 感染性疾病：長(zhǎng)期慢性感染可導(dǎo)致身體不適。需明確病原體，針對(duì)性使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）。 4. 消化系統(tǒng)疾病：糜爛性胃炎、結(jié)腸炎也可能引發(fā)諸多癥狀。治療可用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、腸道益生菌（如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片）等。 5. 其他原因：營(yíng)養(yǎng)不良、精神心理因素等也可能參與其中。需改善飲食，保持良好心態(tài)。 總之，患者癥狀復(fù)雜，需要綜合考慮各種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。
2025-01-09 02:24
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