28 歲女性甲狀腺病 12 年治療相關(guān)咨詢
女,28歲,十五歲患病,至今十二年,病情反復(fù),不穩(wěn)定.長期服西藥不能停.結(jié)婚至今兩年多,病情穩(wěn)定,突眼粗脖1度甲狀腺較軟.現(xiàn)口服丙基每日兩片已一年多,偶爾因生氣或勞累病情也有小波動,自己加點(diǎn)藥短時間就能減回醫(yī)囑用藥.化驗(yàn)均正常.如再堅持維持量服藥一兩年后,停藥再復(fù)發(fā)怎么辦?有這么長的病史吃藥能治愈嗎?有這樣的例子嗎?如停藥后復(fù)發(fā),在脖子腫大不明顯的情況下,想治愈后要小孩,可否采用手術(shù)方法治療.成功的幾率有多高?我適合的維持藥量是多少,吃多久合適,想在吃維持量的后期加些中藥輔助治療可否?請專家?guī)椭峁┻m合于我病情的治療方案,放射線療法可否用于未育的年輕女子?影響生育的比例有多大?對于我是采用手術(shù)還是放射線好?急切地等待您給出適合于我的詳細(xì)的治療方案.謝謝!:
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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甲狀腺疾病治療復(fù)雜,受多種因素影響,如病程、病情、治療方式、個體差異及生育需求等。 1. 病程:患病 12 年,病情反復(fù),需關(guān)注長期用藥效果及可能的副作用。 2. 病情:目前病情相對穩(wěn)定,但仍有小波動,突眼粗脖 1 度,甲狀腺較軟,需評估病情對生育的影響。 3. 治療方式:長期服用丙基硫氧嘧啶,考慮藥物能否治愈,以及停藥后復(fù)發(fā)的應(yīng)對,包括手術(shù)和放射線療法的可行性及風(fēng)險。 4. 個體差異:不同個體對藥物和治療的反應(yīng)不同,要綜合考慮身體狀況和耐受情況。 5. 生育需求:有生育計劃,需權(quán)衡治療方法對生育的安全性,選擇合適方案。 綜合考慮,患者應(yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,以達(dá)到控制病情、安全生育的目的。
2025-01-09 01:56
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內(nèi)甲亢病情不穩(wěn)定,可以試改用放射性碘治療或手術(shù)治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術(shù)治療,術(shù)后少吃點(diǎn)辛辣性的食物,祝你健康。。
2015-11-25 13:09
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢手術(shù)治療是將甲狀腺大部分切除,見效快。但是,甲狀腺切除是不可修復(fù),切除少了易復(fù)發(fā),多了導(dǎo)致甲狀腺功能減退,那就要終生服藥替代治療,一般不輕易采用,除非甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能時考慮手術(shù)?,F(xiàn)今可以采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,中醫(yī)治本,西醫(yī)治標(biāo),提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性。祝你早日康復(fù)!
2015-11-25 03:01
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術(shù)治療。三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經(jīng)??醇卓旱膬?nèi)分泌科醫(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數(shù)甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術(shù)治療。因?yàn)榉派湫缘庵委熓怯梅派湫栽刂委煟渲委熀筮z留問題最多,治療后甲減發(fā)生率達(dá)60%以上。甲狀腺手術(shù)前要先經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生將甲亢控制穩(wěn)定,否則易發(fā)生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內(nèi)甲亢病情不穩(wěn)定,可以試改用放射性碘治療或手術(shù)治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術(shù)治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長期不看病,需在內(nèi)分泌科醫(yī)生的隨診下,以便更好地調(diào)整后續(xù)治療。許多病人不了解相關(guān)知識,看病及治療非常盲目,常出現(xiàn)不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應(yīng)癥掌握不當(dāng),放射治療后很快發(fā)生甲減。
2015-11-25 02:27
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