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先天性垂直距骨是一種較為少見的足部畸形，對于四個月大的男嬰，手術時機的選擇、術后效果、現(xiàn)階段措施等備受關注，包括病情特點、治療原則、康復可能性、按摩效果、家長配合要點等。 1.病情特點：先天性垂直距骨是一種嚴重的足部畸形，表現(xiàn)為距骨垂直，足部上翹和外翻。 2.治療原則：早期干預很重要，通常在 6 個月至 1 歲左右手術較為適宜，但具體需綜合評估。 3.康復可能性：手術后多數(shù)患兒能明顯改善足部形態(tài)和功能，但完全恢復正常存在一定難度，還需長期康復訓練。 4.按摩效果：按摩可能有一定輔助作用，但不能替代手術治療。 5.家長配合要點：家長要密切觀察孩子足部變化，定期復查，為后續(xù)治療做好準備。 總之，對于先天性垂直距骨的患兒，家長應積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療時機和方法，以最大程度改善孩子的足部狀況。

先天性垂直距骨是一種少見的先天性畸形，又稱畸形性距舟關節(jié)脫位、先天性凸形外翻足，是先天性扁平足的一種類型。由于距舟關節(jié)原發(fā)性脫位，跗舟骨與距骨背形成關節(jié)，使距骨處于垂直位。開始可采用手法整位、石膏及克氏針固定術，若手法整復失敗，可在3歲時行切開復位。對4～6歲患兒，易先行軟組織手術，再試行手法整復固定。對6歲以上的患兒，一般不再做任何手術，因為距骨頭易發(fā)生缺血性壞死，切開復位常失敗，需待10～12歲以后做三關節(jié)融合術，切除攣縮組織，進行相應的楔形骨切除術，包括距骨頭和舟骨的切除術。