侄女精神異常服藥效果不佳，原因何在？
后又難受，隨之再喝，加半片氟哌定醇，近幾年來，逐漸看她心煩，有時候掐擰奶奶，沒有原因的號啕大哭，氟哌定醇加量到六片，不管用。今年一月份在沈陽做腦電圖正常，打算春節(jié)后排號再做24小時惱電圖。2月初，回家后請人看香跳大神，家屬強行讓孩子配合問話，隨之孩子兩宿不睡覺，說胡話，自言自語，傷心委屈號啕大哭，稍稍惹到她，就瞪眼睛，偶爾但不連續(xù)打人，清醒時問她，就說心憋屈。就近到個人精神病診所，打針，服奮乃靜和舒必利，后來又喝阿米替啉和舒必利、阿普唑侖，不見好。4月26日回家，照量服藥，到家后睡眠等其它方面都很好，5月15號，開始睡不著覺，出汗想哭，大腿哆嗦，逐漸糊涂，自己也想睡，無奈到興城，住五天醫(yī)院，哭鬧有幻覺想家，不睡。5月24號到家，情緒穩(wěn)定，開始逐漸換服啟維富馬酸奎硫平片，在家20來天情況比較好，6月16號開始隔宿睡覺，委屈傷心大哭出汗，每天幾次，小心陪護，勸說程度有緩，至今每天4片，阿普唑侖兩片，又加兩片勞拉西畔。現(xiàn)在每天穩(wěn)定時很懂事，知道親人，我弟有強迫癥，孩子還很惦記他，小的時候特別喜歡小動物，現(xiàn)在有精神頭的時候也喜歡。到底是咋回事兒呢，好象是服藥也不管事呀？請大夫救救我的侄女?。?！13634919933
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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侄女出現(xiàn)精神異常癥狀，如心煩、哭鬧、打人、幻覺等，且多種藥物治療效果不佳，可能是病情復雜、藥物不適應、未明確診斷、心理因素及環(huán)境影響等。 1.病情復雜：精神疾病的發(fā)病機制多樣，可能是多種因素共同作用，如遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、大腦結(jié)構(gòu)異常等。 2.藥物不適應：個體對藥物的反應存在差異，可能所用藥物未精準匹配病情，需要調(diào)整治療方案。 3.未明確診斷：盡管做了腦電圖等檢查，但仍可能存在未被發(fā)現(xiàn)的病因，如其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 4.心理因素：成長環(huán)境、家庭關(guān)系等心理因素可能影響病情和治療效果。 5.環(huán)境影響：不良的生活環(huán)境或突發(fā)事件可能加重癥狀。 對于侄女的情況，建議前往正規(guī)的精神?？漆t(yī)院，進行全面的評估和診斷，綜合運用藥物治療、心理治療等方法，同時關(guān)注患者的生活環(huán)境和心理狀態(tài)，以提高治療效果。
2025-01-08 09:43
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)患者的病情描述，患者從發(fā)病到現(xiàn)在雖然使用很多辦法來控制病情，但還沒有一個明確的診斷，甚至沒有經(jīng)過正規(guī)的治療。從病情描述看來，患者最早出現(xiàn)的異常腦電圖是否和癲癇有關(guān)還是一個問題，目前患者一直懷疑有精神病，并且服用多種抗精神病藥物治療，效果不是很明顯，從你的描述看來，患者并不存在精神病性癥狀，而且并沒有抗精神病藥物的適應癥。患者的病情還是相對比較復雜的，建議帶孩子到省級精神衛(wèi)生中心進行進一步明確診斷，然后給予對癥治療。醫(yī)生詢問：患兒在智力水平上怎么樣？以前是否存在明顯的癲癇發(fā)作？
2015-11-25 02:45
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