門脈高壓有哪些有效的治療方案
門脈高壓有沒有好的辦法治療01年膽結(jié)石手術(shù)04年膽結(jié)石膽切除08年脾臟出血脾切除目前肝萎縮牙齒鼻舌出血面黃曾經(jīng)治療情況和效果：膽結(jié)石引起的脾臟出血脾切除現(xiàn)在是肝臟萎縮門脈高壓想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生有哪些治療的好方案肝臟移植成功機會有多大有沒有好的治療方案（）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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門脈高壓是一種臨床常見的綜合征，主要由肝硬化、門靜脈血栓、布加綜合征等引起。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及肝移植等。 1. 藥物治療：常用藥物有普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力；生長抑素及其類似物如奧曲肽，可減少內(nèi)臟血流；特利加壓素能收縮內(nèi)臟血管。這些藥物需遵醫(yī)囑使用。 2. 內(nèi)鏡治療：主要用于食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療，如內(nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射等。 3. 介入治療：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）是常用的介入方法，可降低門靜脈壓力。 4. 手術(shù)治療：包括門奇靜脈斷流術(shù)、門體靜脈分流術(shù)等，但手術(shù)風(fēng)險相對較高。 5. 肝移植：對于終末期肝病合并門脈高壓患者，肝移植是一種有效的治療手段，但存在供體短缺、手術(shù)風(fēng)險等問題。 門脈高壓的治療方案需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合評估，選擇最適合的治療方法?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-08 02:40
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回答1
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，膽囊是不能輕易切除的。膽囊切除后膽汁沒有地方儲存，一方面膽汁會源源不斷的流入腸道，在不進(jìn)食的情況下膽汁進(jìn)入腸道對腸道的刺激是非常大的，容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲存膽汁了，膽汁會儲存在膽管內(nèi)，膽管是非常容易長結(jié)石的。膽囊切除術(shù)對結(jié)腸癌發(fā)病率明顯升高，膽囊切除術(shù)后更多的膽汁循環(huán)影響了細(xì)菌的降解，由此產(chǎn)生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高，而次級膽酸具有致癌或協(xié)同致癌作用，故易發(fā)生結(jié)腸癌變。且癌種好發(fā)于右半結(jié)腸?；加心懡Y(jié)石要及時的采取手術(shù)治療的，可以做個微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進(jìn)纖維膽道鏡，在腹部進(jìn)行，利用膽道鏡把膽汁吸凈，纖維膽道鏡探察取石，取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉，膽囊切口一期縫合，不放置任何造瘺管，皮膚小切口粘膏拉合。
2015-11-25 01:27
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