2007 年體檢竇緩心律不齊伴頭暈如何治
2007年6月體檢心電圖顯示竇緩心律不齊每分鐘46次患者感覺有點頭暈其他無不良感覺問如何治療血壓為100/60其母親曾是三度房室傳導(dǎo)阻滯者.以往診斷治療經(jīng)過及效果:心動過緩每分鐘50次左右輔助檢查:彩超沒發(fā)現(xiàn)有何異常第一次問題補充:(2007-6-1315:50:33)采樣頻率:1000HZPR間期:145ms采樣時間:19sQT間期:440ms心率:44bpmQTC間期:376msP間期:110msP軸:349.7QRS間期:112msQRS軸:56.8T間期:241msT軸:35.3總心搏13個正常竇性心搏13個竇性心動過緩及不齊
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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竇緩心律不齊伴頭暈可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1. 生理因素：長期運動或重體力勞動者，其心臟功能較強，心率可能較慢。一般無需特殊治療，定期復(fù)查心電圖即可。 2. 心臟疾病：如心肌病、心肌炎等，可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。需針對原發(fā)病治療，如使用營養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時，代謝減慢，可能導(dǎo)致心率變慢。治療需補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 4. 藥物影響：某些降壓藥、抗心律失常藥可能導(dǎo)致竇緩心律不齊。需調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：迷走神經(jīng)張力過高時也可出現(xiàn)?？赏ㄟ^適當(dāng)運動、規(guī)律作息等改善。 出現(xiàn)竇緩心律不齊伴頭暈，應(yīng)引起重視。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。用藥需遵醫(yī)囑。
2025-01-08 04:31
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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臨床表現(xiàn)：1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次一般無癥狀2.如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀診斷依據(jù)：心電圖顯示竇性P波P波速率低于每分種60次PR間期大于0.12秒治療原則：1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次無癥狀者無需治療2.如心率低于每分鐘40次且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器4.原發(fā)病治療5.對癥、支持治療用藥原則：1.大部分病人在消除病因或誘因后癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時應(yīng)積極治療輔助檢查：1.竇性心動過緩心率不低于每分鐘50次.2.竇性心動過緩心率低于每分鐘40次.療效評價：1.治愈：心率提高到每分鐘60次以上自覺癥狀消失2.好轉(zhuǎn)：心率提高到每分鐘50次以上自覺癥狀好轉(zhuǎn)3.無效：治療前后心率無變化癥狀無緩解。
2015-11-25 02:27
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