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胎兒臍帶膨出且胎兒小是較為復(fù)雜的情況，涉及多種原因，如胎兒發(fā)育異常、染色體異常、孕婦營養(yǎng)不良、宮內(nèi)感染、胎盤功能不良等。 1. 胎兒發(fā)育異常：可能是胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致器官形成異常，從而引起臍帶膨出和胎兒發(fā)育遲緩。 2. 染色體異常：染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常，會影響胎兒正常生長和器官發(fā)育，增加臍帶膨出等問題的風(fēng)險。 3. 孕婦營養(yǎng)不良：孕婦攝入的營養(yǎng)不足，無法滿足胎兒生長所需，會導(dǎo)致胎兒偏小，也可能影響臍帶的正常發(fā)育。 4. 宮內(nèi)感染：病毒、細(xì)菌等病原體感染子宮內(nèi)環(huán)境，影響胎兒健康，引發(fā)臍帶膨出和胎兒生長受限。 5. 胎盤功能不良：胎盤的血液供應(yīng)、營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運等功能出現(xiàn)障礙，胎兒得不到足夠的營養(yǎng)和氧氣，造成發(fā)育遲緩，同時可能伴隨臍帶異常。 總之，胎兒臍帶膨出且偏小需要綜合評估，采取進(jìn)一步的檢查和監(jiān)測，以便制定合適的處理方案。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療和建議。

若胎膜已破,臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方,經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部,稱為臍帶脫垂.一旦發(fā)現(xiàn)臍帶先露或脫垂,胎心尚存在,或雖有變異而未完全消失,或剛突然消失者,表示胎兒尚存活,應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒,宮口已開全,胎頭已入盆,應(yīng)立即行產(chǎn)鉗術(shù)或胎吸引術(shù)；臀位能掌握臀牽引技術(shù)者,應(yīng)行臀牽引術(shù)；肩先露時,能掌握內(nèi)倒轉(zhuǎn)技術(shù)及臀牽引術(shù)者,可立即實行.后兩者若為產(chǎn)婦,則較易實施.實施臀牽引術(shù)無把握者,尤其是初產(chǎn)婦,仍應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù).若宮頸未完全擴(kuò)張,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù).在準(zhǔn)備期間,產(chǎn)婦應(yīng)采取頭低臀高位,必要時用手將胎先露部推向骨盆入口以上,以減輕臍帶受壓,術(shù)者的手保持在陰道內(nèi),使胎先露部不能再下降,以消除臍帶受壓,臍帶則應(yīng)消毒后回納陰道內(nèi).　對臨床后胎先露部未入盆者,應(yīng)提高警惕,盡量不作或少作肛查或陰道檢查.破膜后應(yīng)作胎心監(jiān)護(hù).必須行人工破膜者,應(yīng)采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時脫出.