打胰島素后血糖波動大且居高不下為何
原來的血糖是11點多半個月前開始打胰島素一開始的量是早上16單位晚上12單位34天后測試血糖下降到6.5左右過幾天血糖又下降到3.8左右但是從那以后血糖就又升高到11.多然后就一直沒降下來現(xiàn)在胰島素的量是18單位晚上14單位打了幾天血糖還是維持在11點多的水平這是怎么回事？曾經(jīng)治療情況和效果：原來的血糖是11點多半個月前開始打胰島素一開始的量是早上16單位晚上12單位34天后測試血糖下降到6.5左右過幾天血糖又下降到3.8左右但是從那以后血糖就又升高到11.多然后就一直沒降下來現(xiàn)在胰島素的量是18單位晚上14單位打了幾天血糖還是維持在11點多的水平這是怎么回事？想得到怎樣的幫助：原來的血糖是11點多半個月前開始打胰島素一開始的量是早上16單位晚上12單位34天后測試血糖下降到6.5左右過幾天血糖又下降到3.8左右但是從那以后血糖就又升高到11.多然后就一直沒降下來現(xiàn)在胰島素的量是18單位晚上14單位打了幾天血糖還是維持在11點多的水平這是怎么回事？（）
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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打胰島素后血糖波動大且居高不下，可能與飲食控制不佳、運動量改變、胰島素抵抗、藥物作用減弱、合并其他疾病等因素有關。 1. 飲食控制不佳：如果攝入過多高糖、高脂肪食物，會導致血糖升高?；颊邞裱吞?、低脂、高纖維的飲食原則，控制主食量，多吃蔬菜。 2. 運動量改變：運動量突然減少或長期缺乏運動，身體對胰島素的敏感性下降，影響血糖控制。建議保持適量規(guī)律的運動，如散步、慢跑等。 3. 胰島素抵抗：長期高血糖可能導致胰島素抵抗加重，使胰島素作用效果降低。此時可能需要調整治療方案，如聯(lián)合使用口服降糖藥。 4. 藥物作用減弱：胰島素保存不當、注射部位不當或出現(xiàn)胰島素抗體等，都可能使胰島素作用減弱。要注意正確保存和注射胰島素。 5. 合并其他疾?。喝绺腥?、應激狀態(tài)等，會使體內升糖激素分泌增加，導致血糖升高。應積極治療原發(fā)病。 總之，血糖控制不佳的原因較為復雜，患者需要密切監(jiān)測血糖，與醫(yī)生溝通，調整治療方案，以達到良好的血糖控制效果。
2025-01-08 03:22
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
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你好你的情況是應用胰島素半月來開始血糖控制的較低現(xiàn)在胰島素量大了血糖反而高了這種情況你要警惕低血糖的原來胰島素用量不大的時候曾經(jīng)降到了3.8mmol應該警惕低血糖清晨高血糖一般有兩種情況引起的一是血糖控制不佳晨間血糖高這種情況需要在嚴密觀察血糖下加大胰島素的用量二是有夜間低血糖造成的晨間高血糖這種情況是需要減量應用胰島素的區(qū)別這種情況需要檢測一天中的五點血糖即1.早晨空腹2.早飯后2小時3.午飯后2小時4.晚飯后2小時5.凌晨3點的血糖如果出現(xiàn)凌晨3點血糖較低而早晨空腹較高的話是出現(xiàn)了低血糖后的高血糖反應應及時減量的的血糖不穩(wěn)時應該勤測血糖會發(fā)現(xiàn)原因的
2015-11-24 03:55
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