膽囊造瘺術(shù)后流無色液體 20 多天如何處理
CT診斷為膽囊結(jié)石，20*14mm，膽囊壁與肝的界面分不開，實施膽囊造瘺術(shù)，兩周后不再流膽汁，但開始流無色液體，每天有100ml左右，至今又有20來天，該作何處理？謝謝！
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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膽囊造瘺術(shù)后出現(xiàn)不再流膽汁而流無色液體的情況，可能與多種因素有關(guān)，如局部炎癥未消退、瘺管形成異常、組織愈合不良、腹腔積液滲出、其他潛在疾病等。 1. 局部炎癥未消退：術(shù)后炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在，導(dǎo)致組織滲出無色液體。需要進一步檢查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確炎癥程度。治療上可能需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等，同時注意休息和營養(yǎng)支持。 2. 瘺管形成異常：瘺管的形態(tài)、位置或通暢性異常，影響膽汁和液體的排出?？赡苄枰ㄟ^影像學(xué)檢查評估，必要時進行瘺管的修復(fù)或調(diào)整。 3. 組織愈合不良：手術(shù)部位組織愈合不佳，導(dǎo)致液體滲出?？裳a充蛋白質(zhì)、維生素等促進愈合，保持傷口清潔干燥。 4. 腹腔積液滲出：腹腔內(nèi)存在積液，通過瘺口滲出。需進行腹部超聲等檢查，明確積液量和原因。少量積液可觀察，量大時可能要穿刺引流。 5. 其他潛在疾?。喝绲偷鞍籽Y等全身性疾病，也可能影響傷口愈合和液體滲出。需檢查肝功能、蛋白水平等，根據(jù)具體情況進行治療，如補充白蛋白。 總之，對于膽囊造瘺術(shù)后長時間流無色液體的情況，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行處理。
2025-01-08 10:04
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況如果突然的增多一般是膽汁沒有向膽總管方向流入。有可能是下端膽總管阻塞引起的。建議先復(fù)查一下局部的B超看一下。如果持續(xù)的引流這么多有可能是下端梗阻了。必要時作一下逆行造影檢查。
2015-11-24 04:06
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮是局部炎性滲出，建議普外科就診對癥處理。
2015-11-24 03:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁增多的話，很有可能是平時飲食過多，或者是膽囊部位有堵塞等引起的現(xiàn)象，這種情況需要到醫(yī)院檢查一下膽總管有沒有擴張等情況，如果沒有其他問題，可以暫時減少食物來減少膽汁的排泄的。
2015-11-23 23:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議需要注意術(shù)后避免感染以及體液電解質(zhì)紊亂等
2015-11-23 16:07
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