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孕婦患子癇前兆（重度），如何選擇生產(chǎn)時(shí)機(jī)

2025-01-07 16:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:2008年8月查出甲亢,醫(yī)生推測(cè)得到最后月經(jīng)為8月24（自己記不清了）,產(chǎn)檢除一次顯示有脈絡(luò)叢囊腫（后來(lái)檢查正常）外,其余各項(xiàng)指標(biāo)均正常.32周時(shí)檢查結(jié)果（最近感冒一次,并開(kāi)始咳嗽）:血壓100/160,尿蛋白:++,從懷孕到現(xiàn)在體重增加將近30公斤.診斷為子癇前兆（重度）,住院已經(jīng)4天,住院期間血壓最低70/145,最高100/180,大部分在90/155左右.昨天的尿檢尿蛋白為+++.而且晚上因?yàn)榭人圆荒芷教伤X(jué)（感冒開(kāi)始咳嗽之后晚上一直睡不好）,昨天醫(yī)生靜脈注射了頭孢.現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)控制的效果不好,可能下周剖腹產(chǎn).我想問(wèn)各位專(zhuān)家,根據(jù)現(xiàn)在的病情,是盡快剖腹產(chǎn)好,還是繼續(xù)用藥維持,讓孩子再大一些好呢?還有就是孩子會(huì)不會(huì)有問(wèn)題?第一次補(bǔ)充提問(wèn):(2009-4-139:35:28)最后月經(jīng)大概是8月24日第二次補(bǔ)充提問(wèn):(2009-4-1311:36:22)最后月經(jīng)大概是8月24日第三次補(bǔ)充提問(wèn):(2009-4-1312:08:38)這種情況需要到專(zhuān)科醫(yī)院?jiǎn)?還是在綜合的三甲醫(yī)院就可以了.謝謝您的回答.主治醫(yī)生準(zhǔn)備明天給做手術(shù),現(xiàn)在在一個(gè)三甲醫(yī)院,但是它的婦產(chǎn)科不是很有名氣,我在考慮要不要轉(zhuǎn)到專(zhuān)科醫(yī)院?

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

孕婦患子癇前兆（重度），選擇生產(chǎn)時(shí)機(jī)需綜合多方面因素，如孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育情況、病情控制效果、孕周大小以及醫(yī)療條件等。 1.孕婦身體狀況：孕婦血壓波動(dòng)大，尿蛋白持續(xù)增加，且因咳嗽影響睡眠，身體負(fù)擔(dān)較重。 2.胎兒發(fā)育情況：需評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、胎盤(pán)功能等，判斷胎兒在宮內(nèi)的耐受能力。 3.病情控制效果：目前血壓控制不佳，尿蛋白未改善，病情仍較嚴(yán)重。 4.孕周大?。喝粼兄芙咏阍?，胎兒成熟度較好，可適當(dāng)提前分娩。 5.醫(yī)療條件：所在醫(yī)院的醫(yī)療水平和經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響決策。綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊做出最適合的決策。如果病情持續(xù)惡化，為保障母嬰安全，可能需要盡快剖腹產(chǎn)。若病情相對(duì)穩(wěn)定，胎兒發(fā)育未成熟，可在密切監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠，但風(fēng)險(xiǎn)較大。
2025-01-08 05:02

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回答4
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好：這種情況在綜合的三甲醫(yī)院比較好,而且各個(gè)科室會(huì)診也比較方便,只要聽(tīng)從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議就可以了,因?yàn)橹挥心闹髦吾t(yī)生最清楚您的病情.現(xiàn)在的情況應(yīng)該考慮終止妊娠,以免引起更大并發(fā)癥,相信當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生也是這樣考慮的.祝早日康復(fù),母子平安
2015-11-24 03:08

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回答3
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,你的情況孩子是早產(chǎn)的,需要在醫(yī)院觀察的.
2015-11-23 20:39

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回答2
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,你說(shuō)的情況建議剖腹產(chǎn)的.要不然有危險(xiǎn)的.
2015-11-23 18:53

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好!~你目前孕幾周了?繼續(xù)補(bǔ)充提問(wèn).有風(fēng)險(xiǎn)的.
2015-11-23 18:19

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