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55 歲女性行為異常,是精神病還是脾氣不好?

女,55歲,以自我為中心,喜歡別人吹捧,一聽(tīng)逆耳話(huà)或不盡自己意,就語(yǔ)言攻擊別人誹謗別人。喜歡跟不是很親近的人甚至陌生人訴說(shuō)自己的苦衷,并將訴說(shuō)的情節(jié)夸大,虛構(gòu)化,以得到別人的同情會(huì)很滿(mǎn)足。跟陌生人交往時(shí),開(kāi)始給人熱情的感覺(jué),相處久了,一旦不盡她的意,就完全排斥別人,辱罵別人。跟自己的女兒也經(jīng)常吵架,要子女得按照她的心愿去做,不能如愿,就辱罵,甚至跑到兒女的單位去罵,如果對(duì)方哭泣,她并沒(méi)有收斂,反正說(shuō)的話(huà)更多,更傷人。好熱鬧,喜歡旅游,甚至子女之間年輕人的聚會(huì)也想去參加,聽(tīng)說(shuō)十幾歲喪母受過(guò)刺激,喝過(guò)藥,具體情況不詳,想知道是否屬于精神病還是正常脾氣不好,如何治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    55 歲女性出現(xiàn)以自我為中心、語(yǔ)言攻擊他人、夸大虛構(gòu)情節(jié)等異常行為,可能是性格問(wèn)題、心理障礙、精神疾病等多種因素所致,比如人格障礙、焦慮癥、躁狂癥、精神分裂癥等。 1. 人格障礙:部分人格障礙患者可能表現(xiàn)出自我中心、難以與他人建立良好關(guān)系等特點(diǎn)。例如偏執(zhí)型人格障礙,對(duì)他人常有猜疑和過(guò)度警覺(jué)。 2. 焦慮癥:長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài),可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,容易激動(dòng)和發(fā)脾氣。 3. 躁狂癥:情緒高漲,活動(dòng)增多,言語(yǔ)夸大,自我感覺(jué)良好,可能會(huì)對(duì)不順心的事反應(yīng)激烈。 4. 精神分裂癥:可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀,影響其認(rèn)知和行為,導(dǎo)致異常表現(xiàn)。 5. 成長(zhǎng)經(jīng)歷影響:十幾歲喪母的刺激可能對(duì)其心理產(chǎn)生長(zhǎng)期影響,導(dǎo)致情緒和行為調(diào)節(jié)能力較差。 綜上所述,僅憑這些表現(xiàn)難以確切判斷其屬于何種情況。建議及時(shí)到精神心理科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估,如心理測(cè)試、面談等,明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,包括心理治療、藥物治療等。常用藥物有氟西汀、舍曲林、丙戊酸鈉等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。

    2025-01-08 12:07
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    癔癥型人格障礙?!不要把你的病情對(duì)號(hào)入座,應(yīng)進(jìn)行心里調(diào)整.積極參與集體活動(dòng),多鍛煉.

    2015-11-23 23:36
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    1、共同臨床特征人格障礙的特征,國(guó)內(nèi)資料將其歸納為:癔癥型人格障礙(1)早年開(kāi)始,一般在青春期開(kāi)始,男性可以更早表現(xiàn)。(2)嚴(yán)重的人格缺陷,人格嚴(yán)重偏離正常,不協(xié)調(diào),且性格的某些特征過(guò)分發(fā)展。癔癥型人格障礙(3)人格偏離的牢固性一旦形成后不改變,矯正困難,預(yù)后不良,但到40~50歲以后可漸趨緩解。(4)對(duì)人格缺陷缺乏自知力,不能從過(guò)去生活經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn)。癔癥型人格障礙(5)行為的目的和動(dòng)機(jī)不明確,行為大多受情感沖動(dòng),偶然動(dòng)機(jī)所驅(qū)使,缺乏目的性,計(jì)劃性和完整性。(6)適應(yīng)不良,自己感到痛苦又貽害于周?chē)?。癔癥型人格障礙2、臨床分型(1)偏執(zhí)型人格障礙:偏執(zhí)型人格是以明顯的猜疑或偏執(zhí)為主要特征的一類(lèi)人格障礙,多見(jiàn)于男性,類(lèi)似名稱(chēng)有狂信型人格(fanaticpersonality),詭辯型人格(querulantpersonality),這類(lèi)人表現(xiàn)固執(zhí),敏感多疑,過(guò)分警覺(jué),心胸狹隘,好嫉妒;自我評(píng)價(jià)過(guò)高,體驗(yàn)到自己過(guò)分重要,傾向推諉客觀(guān),拒絕接受批評(píng),對(duì)挫折和失敗過(guò)分敏感,如受到置疑則出現(xiàn)爭(zhēng)論,詭辯,甚至沖動(dòng)攻擊和好斗;常有某些超價(jià)觀(guān)念和不安全感,不愉快,缺乏幽默感;這類(lèi)人經(jīng)常處于戒備和緊張狀態(tài)之中,尋找懷疑偏見(jiàn)的根據(jù),對(duì)他人的中性或善意的動(dòng)作,歪曲而采取敵意和藐視,對(duì)事態(tài)的前后關(guān)系缺乏正確評(píng)價(jià);容易發(fā)生病理性嫉妒,易發(fā)生偏執(zhí)狂或偏執(zhí)型精神分裂癥,歸納如下:癔癥型人格障礙①敏感多疑,患者往往把別人無(wú)意的甚至可能是友好的行為表現(xiàn),誤解為懷有敵意或輕蔑,或者沒(méi)有足夠根據(jù)即猜疑別人傷害自己。②有一種將周?chē)录忉尀榫哂心撤N“陰謀”的不符合事實(shí)的先占觀(guān)念。癔癥型人格障礙③極端地自信,自負(fù),自尊心很強(qiáng)。④固執(zhí)己見(jiàn),常常認(rèn)為只有自己是最正確的,聽(tīng)不得不同意見(jiàn),不相信反面證據(jù)。癔癥型人格障礙⑤記恨,對(duì)拒絕,侮辱,傷害不能寬容,久久耿耿于懷,并將挫折和失敗的原因歸咎于別人。癔癥型人格障礙⑥個(gè)性很強(qiáng),主觀(guān)性強(qiáng),工作能力強(qiáng),好與人爭(zhēng)辯,并固執(zhí)地追求個(gè)人的利益或權(quán)利,不相信別人,很難以事實(shí)或說(shuō)理來(lái)改變他們的認(rèn)識(shí)或想法。⑦易于產(chǎn)生病理嫉妒信念,過(guò)分懷疑配偶或戀人對(duì)己不忠,但不是妄想。癔癥型人格障礙(2)分裂樣人格障礙:分裂樣人格障礙(schizoidpersonalitydisorder)又稱(chēng)關(guān)閉型人格(shut-inpersonality,Hoth,1913)或內(nèi)向性(autism,BleulerE,1950),一般在童年早期開(kāi)始長(zhǎng)期存在,其主要表現(xiàn)為退縮,孤獨(dú),沉默,隱匿,不愛(ài)交往;情緒缺乏和冷漠,不僅自己不能體驗(yàn)歡樂(lè)對(duì)人亦缺乏溫暖,愛(ài)好不多;過(guò)分敏感而且害羞,膽怯,怪癖,對(duì)表?yè)P(yáng)和批評(píng)均反應(yīng)不良;未喪失認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)的能力,但常表現(xiàn)孤立行為,趨向白日夢(mèng)和內(nèi)省性隱蔽;活動(dòng)能力差,缺乏進(jìn)取性,對(duì)人際關(guān)系采取不介入的態(tài)度;缺乏性興趣;缺乏親密和知心朋友。DSM-Ⅲ除分裂樣人格障礙外,又增加分裂型人格障礙和回避型人格障礙,其目的是縮小精神分裂癥的范圍。癔癥型人格障礙分裂型的特征是思維古怪,他們?cè)诟兄?,社?huì)交往和行為上雖有異常,但未達(dá)到精神分裂癥的程度,他們的思維特點(diǎn)是反常的,固執(zhí)的,有時(shí)可見(jiàn)短暫的怪異思維發(fā)作,超價(jià)觀(guān)念和特殊行為,這類(lèi)人通常被認(rèn)為是邊緣型精神分裂癥,這類(lèi)人格障礙的家族中有較高的慢性精神分裂癥患病率(Kety等,1982),ICD-10號(hào)召慎用這一診斷,因?yàn)槠渑c單純型精神分裂癥,分裂樣,偏執(zhí)型人格障礙均無(wú)明顯界限。你好,一點(diǎn)點(diǎn)看法,多多指教呀,不知道能不能幫到你希望可以幫到你,但是應(yīng)該還是有用的,,希望你用得上,不用謝,幫到你我很開(kāi)心。。。。。

    2015-11-23 22:12
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癔癥型人格障礙提高認(rèn)知,正視自己,了解自己的人格缺陷及其危害,只有這樣才能揚(yáng)其長(zhǎng)而避其短,適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。心理治療:癔癥型人格障礙[1]如何治療表演型人格障礙表演型人格障礙患者情緒表達(dá)夸張,旁人常無(wú)法接受。對(duì)于別人討厭的情緒表達(dá)堅(jiān)決予以改正,對(duì)于別人喜歡的則適當(dāng)保留。癔癥型人格障礙心理治療:[1]如何治療表演型人格障礙還可以在關(guān)鍵時(shí)刻提醒一下自己,或在事后請(qǐng)好友對(duì)自己的表現(xiàn)加以評(píng)價(jià),然后從中體會(huì)自己情緒表達(dá)的過(guò)火之處,以便在以后的情緒表達(dá)上適當(dāng)控制,達(dá)到自然、適度的效果。心理治療:[1]如何治療表演型人格障礙癔癥型人格障礙讓表演型人格障礙患者把興趣轉(zhuǎn)移到表演藝術(shù)中去,使原有的表演能量得到升華。投身于表演藝術(shù)是表演型人格障礙患者的一條很有效的自我完善之路。人格障礙產(chǎn)生的原因癔癥型人格障礙1、遺傳因素(25%)意大利犯罪心理學(xué)家Rombroso曾對(duì)眾多罪犯的家庭進(jìn)行大樣本的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)許多罪犯的親族患有反社會(huì)人格障礙,犯罪的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群,亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親族中,患人格障礙的比率顯著高于正常人群,因此,人格障礙的遺傳因素不能忽略,也有報(bào)告人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群,從而提示生物學(xué)因素對(duì)人格障礙有一定的影響。癔癥型人格障礙2、心理因素(21%)幼兒心理發(fā)展過(guò)程受到精神創(chuàng)傷,對(duì)人格的發(fā)育有著重大的影響,是未來(lái)形成人格障礙的主要因素,一個(gè)孩子若有迅速消除恐懼反應(yīng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能,就要具備迅速,強(qiáng)大和良好的習(xí)得性抑制能力;癔癥型人格障礙反之,若自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩,則習(xí)得性抑制能力就緩慢和軟弱,人格障礙和犯罪者的自主神經(jīng)功能是異常的,有人提出自主神經(jīng)反應(yīng)性低下,皮膚電恢復(fù)的緩慢,可作為罪犯和人格障礙的一種易病素質(zhì)特征。3、環(huán)境因素(15%)癔癥型人格障礙社會(huì)上的不良風(fēng)氣,不合理現(xiàn)象,拜金主義等都會(huì)影響青少年的道德價(jià)值觀(guān),產(chǎn)生對(duì)抗,憤怒,壓抑,自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。癔癥型人格障礙目前一般認(rèn)為人格障礙與精神疾病間的關(guān)系為:人格特征可成為精神疾病的易感因素或誘因;某些人格特征是精神疾病的潛隱或殘留表現(xiàn);人格障礙和臨床綜合征可有共同的素質(zhì)與環(huán)境背景,兩者可共存,但不一定有病因聯(lián)系。

    2015-11-23 21:19
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    首先,要正確對(duì)待癔癥患者,癔病是神經(jīng)癥而非精神病,癔癥患者并無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,一旦誘因消失,患者會(huì)霍然而愈?! 〉诙?,要注意緩解緊張情緒,為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、輕松的環(huán)境,因?yàn)榫o張情緒是蘊(yùn)釀癔癥的溫床?! 〉谌?,要加強(qiáng)對(duì)患者意志品質(zhì)的訓(xùn)練,注意培養(yǎng)她們開(kāi)闊的心胸和腳踏實(shí)地的務(wù)實(shí)精神?! 〉谒?,要設(shè)法消除患者的心理創(chuàng)傷,以“要言妙道”的方式加以開(kāi)導(dǎo),指導(dǎo)患者正確對(duì)待人生。對(duì)待自己的性格缺陷?! 〉谖澹捎冒凳警煼?,“假藥”妙用,當(dāng)癔癥患者突然出現(xiàn)種種喪失功能的癥狀時(shí),可請(qǐng)有權(quán)威的醫(yī)生開(kāi)點(diǎn)安慰劑,卻告訴患者是可以藥到病除的靈丹妙藥,以達(dá)到使癥狀減輕和消失的結(jié)果?! 〉诹?dāng)癔癥患者發(fā)病時(shí),首先要控制其言行,讓患者鎮(zhèn)靜下來(lái),以免發(fā)生意外,嚴(yán)重時(shí)要立即送醫(yī)院。

    2015-11-23 19:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是人格障礙?   人格障礙是人格特征顯著偏離正常,使患者形成了特有的行為模式,對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良,明顯影響其社會(huì)和職業(yè)功能,或者患者自己感到痛苦。人格障礙通常開(kāi)始于童年或青少年期,并一直持續(xù)到成年或終身。在嚴(yán)重腦和軀體疾病、精神疾病或精神創(chuàng)傷后所致的人格特征偏離,不能稱(chēng)為人格障礙,而是作為原發(fā)疾病的癥狀,稱(chēng)為人格改變。人格障礙不是精神病,嚴(yán)格意義上的人格障礙,是變態(tài)心理范圍中一種介于精神疾病與正常人之間的行為特征,因而患者既不是“精神病”也不算是“正常人”。 查看全文»

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