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去年腳痛確診直椎性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)復發(fā),會是強直性脊柱炎嗎?

我去年9月份的時候開始左右腳痛,痛了很長一段時間,做過X光沒有問題,查白細胞是直椎性關(guān)節(jié)炎,治療了一段時間現(xiàn)在又復發(fā)了,非常的疼痛,不知道是不是轉(zhuǎn)化成了強直性脊柱炎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    直椎性關(guān)節(jié)炎復發(fā)后疼痛明顯,擔心轉(zhuǎn)化為強直性脊柱炎,這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、家族病史、治療情況以及疾病發(fā)展規(guī)律等。 1.癥狀表現(xiàn):直椎性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動受限。強直性脊柱炎則除了外周關(guān)節(jié)疼痛,還常有脊柱強直、活動困難,甚至累及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。 2.檢查結(jié)果:直椎性關(guān)節(jié)炎的血液檢查炎性指標可能升高,X 光可能顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄等。強直性脊柱炎患者的人類白細胞抗原 B27 常呈陽性,骶髂關(guān)節(jié)影像學檢查多有異常。 3.家族病史:強直性脊柱炎有一定的遺傳傾向,如果家族中有相關(guān)病史,患病風險增加。 4.治療情況:直椎性關(guān)節(jié)炎治療后復發(fā),可能與治療不規(guī)范、未堅持治療或生活方式不當有關(guān)。 5.疾病發(fā)展規(guī)律:部分直椎性關(guān)節(jié)炎患者可能隨著病情進展,出現(xiàn)類似強直性脊柱炎的表現(xiàn),但并非必然。 總之,僅依靠癥狀難以明確診斷,建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合判斷。同時,無論何種疾病,都應積極配合治療,改善生活方式。

    2025-01-08 09:24
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:從您的病情描述還不能判定是強直性脊柱炎疾病,強直性脊柱炎起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發(fā)熱等.逐漸出現(xiàn)下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動后減輕.以后逐漸出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動受限,并逐漸出現(xiàn)屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復發(fā)性虹膜炎并存,部分患者可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛.病變?nèi)舨袄咦店P(guān)節(jié),還可出現(xiàn)呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經(jīng)痛等.有部分患者以單純的足跟痛為首要表現(xiàn)。建議您到醫(yī)院進一步檢查確診,一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正側(cè)位片、頸椎正位片;有關(guān)化驗項目:HLA-B27、血沉、抗O、類風濕因子、C反應蛋白、補體C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷。祝您早日康復,如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.

    2015-11-23 21:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!建議您檢查HLA-B27和骶髂關(guān)節(jié)的CT。因為強直性脊柱炎診斷的兩大金標準是骶髂關(guān)節(jié)病變和HLA-B27陽性。請問您除了目前的癥狀外還要沒有其他癥狀,例如夜痛和晨僵。如果有的話建議及時就醫(yī)確診。

    2015-11-23 17:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,化驗血沉,抗0,C反映蛋白,拍骶髂關(guān)節(jié)CT確診一下,考慮強直性脊柱炎。確診后建議純中藥追風舒筋療法治療.

    2015-11-23 11:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    強直性脊柱炎現(xiàn)階段是不能治愈的,但是對于分期的強直性脊柱炎患者,尤其是早期患者,癥狀較輕,通過堅持治療,可以達到臨床治愈的目的。疼痛癥狀減輕或消失,病情不再發(fā)展,可以正常的生活工作。這樣的就是早期的臨床治愈。對于中晚期患者,關(guān)節(jié)功能受到限制,這樣在治療,一旦患者關(guān)節(jié)融合,在經(jīng)過治療也是不能達到功能恢復的目的?;颊邞摿私獾氖?,強直性脊柱炎本身就是一種世界性疾病,治療上難度大,且患者需要長期堅持治療,才能控制病情的發(fā)展.對于強直性9脊柱炎的用藥治療,主要是保守治療,中藥治療、西藥治療、生物制劑治療,患者可以了解一下。每種治療都有利弊,比如中藥,整體上對身體有調(diào)節(jié)功能,副作用小,對身體的傷害小,但是作用較為緩慢,患者要堅持用藥。西藥,副作用較大,相對于治療費用上,價格上有優(yōu)勢,但是治標不治本。生物制劑,是新型的治療藥物,副作用大,但是對急性發(fā)作期的強直性脊柱炎具有較好的控制力,但是不建議長期使用,再者生物制劑價格昂貴,長期使用負擔較重。

    2015-11-23 07:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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